Причины и способы лечения шпор на пятках

Шпоры на пятках представляют собой костный нарост на пяточной кости, имеющий связь с подошвенным фасциитом. Примерно у 70% пациентов, страдающих таким нарушением, есть шпоры на пятках, которые видны на рентгене.

Причины возникновения

Шпоры на пятках особенно распространены среди людей, испытывающих боли в стопах, обусловленные подошвенным фасциитом. Большинство пациентов со шпорами – это люди среднего возраста, однако данным нарушением могут страдать представители любых возрастных групп. Принято считать, что шпоры сами по себе не могут выступать в качестве главной причины заболевания. Дело, вероятнее всего, в раздражении или воспалении подошвенной фасции.

Врачи подтверждают наличие пяточных шпор, если сделав пациенту рентген, на снимке в нижней части стопы заметен отросток костной ткани, находящийся в том месте, где подошвенная фасция срастается с пяточной костью.

Подошвенная фасция представляет собой плотную соединительную ткань, идущую от пяточной кости к носку стопы. Данная ткань поддерживает свод стопы, распределяя вес по всей стопе при беге или ходьбе. Следовательно, подошвенная фасция каждый день переносит сильные нагрузки.

Заболевая подошвенным фасциитом, фасция у пациента воспаляется, в результате чего даже простые действия вроде ходьбы начинают доставлять человеку болезненные ощущения. Сильнее всего симптомы обычно выражены в утреннее время. Именно утром плотность подошвенной фасции особенно высока, и даже простейшие движения могут доставлять боль. Как правило, спустя время фасция слегка растягивается и боли смягчаются, однако они могут возвратиться, если человек будет проводить на ногах слишком много времени. Пяточные шпоры появляются обычно у тех людей, которые долго страдали подошвенным фасциитом.

Лечение

Для лечения шпор на пятках надо сначала избавиться от подошвенного фасциита. Для избавления от симптомов подошвенного фасциита и пяточных шпор можно использовать следующее:

Отдых. Для снятия болей и дискомфорта в стопах, надо избегать деятельности, усугубляющей симптомы. К примеру, на несколько дней можно перестать бегать и стараться поменьше времени быть на ногах. Отдых устраняет сильные боли и частично снимает воспаление.

Лед. Он эффективно снимает боли в стопах. Надо поместить в морозильную камеру две пластиковые бутылки с водой и когда находящаяся в них вода замерзнет, их надо положить на пол и сесть рядом, а затем начать катать бутылки по полу голыми ногами в течение 10-15 минут.

Упражнения. Есть много разных упражнений для расслабления и растяжения тканей в области пяточной кости. Вот парочка из них:
- Повернитесь лицом к стене, ноги поставьте на ширину плеч, а руки уприте в стену. Левую ногу отведите назад, целиком поставив ступню на пол, чтобы ощутить напряжение в области пятки и лодыжки. Сделайте 15-20 повторений для каждой ноги.

- Поднимитесь на гимнастическую скамью – лучше возле стены, чтобы было, на что опереться для сохранения равновесия. Левую ногу отведите назад, чтобы только пальцы этой ноги остались на скамье, а остальная ее часть висела в воздухе. Пятку этой стопы тяните вниз, пока не почувствуется напряжение. Зафиксируйте на несколько секунд это положение, а потом проделайте то же самое, сменив ноги. Сделайте 15-20 повторений.

Врач может посоветовать упражнения, которые будут эффективны для вас в вашем конкретном случае.

Противовоспалительные средства. Такие препараты тоже могут сдерживать боль и устранять воспаления. Эту задачу могут решить даже средства, отпускаемые без рецепта, однако иногда требуются более мощные рецептурные препараты.

Ортопедические стельки. Они активно применяются для устранения проявлений подошвенного фасциита и проблем, которые он вызывает, в том числе и шпоры на пятках. Стельки не мешают заниматься обычными делами, и при этом снимают боль.

Все перечисленные выше средства помогают избавиться от подошвенного фасциита и пяточных шпор многим пациентам. Некоторые из них замечают улучшение в первые три месяца их использования, и более 90% пациентов – в течение года.

Если ни одно из этих средств не помогло избавиться от болей, врач может прописать инъекцию кортизона. Данный препарат снимает воспаление подошвенных фасций, но врачи стараются не прибегать к инъекциям кортизона в пяточную зону, так как не исключены тяжелые осложнения, такие как атрофия жировой подушки и даже разрыв подошвенной фасции.

Один из последних способов устранения подошвенного фасциита и пяточных шпор – экстракорпоральная ударно-волновая терапия, сокращенно – ЭУВТ. Данный метод основан на использовании энергетических импульсов, вызывающих микротравмы ткани, которая окружает пяточную шпору. Данные микротравмы активизируют начало восстановительного процесса в тканях. ЭУВТ назначают тем пациентам, на которых не подействовали другие более простые способы лечения, и которые начали задумываться о хирургическом вмешательстве.

Для предотвращения повторного появления шпор после лечения, надо, в первую очередь, выбирать удобную обувь. Обувь должна быть подходящей по размеру, причем не только в длину, но и в ширину. Также она должна надежно поддерживать свод стопы. И, наконец, надо продолжать делать упражнения для ног, так как это самый элементарный и эффективный способ поддержания гибкости стопы и предупреждения повторного образования неприятных симптомов.

Примерно в 5% случаев на пациентов не действует ни один из вышеперечисленных способов лечения. Лечиться консервативными методами при этом надо хотя бы на протяжении года, и лишь потом можно начинать думать о возможности сделать операцию. Недостаточно длительное и качественное лечение перед операцией может вызвать осложнения после нее.

Возможные проявления шпор на пятках

Образование шпор на пятках всегда доставляет много страданий. Как правило, пациенты начинают «избавляться» от них разными народными способами (которые совершенно бесполезны), в то время как опытный ортопед-травматолог может сразу посоветовать, как предотвратить травмирование шпор и избавиться от болей.

Некоторые пациенты полагают, что пяточная шпора являет собой отложение солей, которые можно растворить народными средствами. Однако это мнение неверно, так как пяточная шпора состоит вовсе не из солей, а представляет собой разросшуюся пяточную кость и растворить ее просто невозможно. Шпора выступает из пяточной кости, как шип, и все время травмирует мягкие пяточные ткани во время ходьбы, вызывая сильные боли и невозможность ходить практически в любой обуви.

Появляется пяточная шпора при травмировании пяточной кости каким-либо способом. Травма провоцирует воспаление пяточной кости, приводящее к разрастанию костных тканей. К примеру, из-за плоскостопия (нагрузка на стопу распределяется неравномерно), ожирения (повышенная нагрузка на стопу), нарушения процессов обмена в организме, ходьбы в тесной обуви (продолжительное трение пяточной кости), после острых травм пяточных костей, в результате нарушения кровообращения в зоне пятки, хронических артрозов и артритов (заболеваний суставов).

Когда у человека на пятке появляется шпора, ходьба начинает причинять ему боль. Эта боль постепенно усиливается и становится практически невыносимой. При этом невозможно подобрать никакую обувь. Боли исчезают, если некоторое время побыть в покое, не ходить. Больше всего страдают люди, имеющие лишний вес, так как мягкие ткани в зоне пятки у них травмируются сильнее, чем у худых людей.

Значительную роль играет индивидуальная чувствительность тканей. Некоторые люди могут даже не замечать образовавшихся у них шпор, так как просто не чувствуют болей. А другие люди, имеющие шпоры гораздо меньших размеров, могут сильно страдать – поднимаясь на ноги, они переносят такую боль, будто в пятку забивают гвоздь.

Выявление проблемы

Диагностику всегда начинают с осмотра в кабинете ортопеда-травматолога. Заболевание обычно так проявляется, что его сложно перепутать с каким-либо другим. Однако диагноз всегда подтверждают рентгеновские исследования: шпору всегда хорошо видно на снимках. Помимо этого, определяется причина образования шпоры, к примеру, артроз, плоскостопие и др.

Сделав обследование и подтвердив диагноз, назначают лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным.

Профилактика проблемы

Профилактика основывается на своевременном лечении болезней нижних конечностей, так как любая болезнь, нарушающая походку, вполне может усилить нагрузку на пяточную кость, травмируя ее. Предотвратить образование пяточной шпоры можно путем снижения веса, улучшения кровоснабжения ног каким-либо способом (гимнастика, массаж и пр.), ношения комфортной обуви на среднем каблуке, лечения ортопедических заболеваний (того же плоскостопия, например) и суставных заболеваний.

Пяточная шпора сама по себе является очень неприятным заболеванием, однако опытный врач всегда находит способ, как помочь пациенту.