Болезни желудочно-кишечного тракта: изжога и гастрит. Основное лечение - диета

Нужно сказать, что нагрузка на все отделы пищеварения выпадает огромная — ведь если сложить вместе все, что мы съедаем и пьем в течение своей жизни, получится такая груда, для перевозки которой потребовалось бы несколько железнодорожных платформ. Каждый из нас по-своему Лукулл, тот знаменитый древнеримский полководец, имя которого осталось в истории не из-за его действительно знаменитых военных побед, а из-за великого обжорства на изысканных пирах.

Но вот в работе нашего пищеварительного аппарата, разных его отделов, происходит сбой... Болезней, с ним связанных, очень много. Пожалуй, самые распространенные — это изжога и гастрит.

ИЗЖОГА И ГАСТРИТ (воспаление слизистой оболочки желудка) являются следствием повышенной кислотности желудка, это всегда хронические, возвращающиеся заболевания. Даже исчезая на недели, месяцы или годы, в большинстве случаев они вновь дают о себе знать, заявляя о себе грызущими, жгучими болями и коликами в верхней части живота.

Когда мы чувствуем изжогу? Когда желудочная кислота забрасывается в пищевод. Мышца, которая должна стоять на страже порядка, иногда сдает и пропускает назад кислое содержимое — отсюда и возникает характерное жжение.

Если у вас изжога и вы готовы обратиться к врачу по поводу сердечных недомоганий, особенно если вы мужчина и вам за 40 лет, то начните с того, что сделайте электрокардиограмму и тест с нагрузкой, чтобы убедиться, что у вас действительно заброс кислоты, а не сердечная боль. Учтите, что провоцировать изжогу может также высокое кровяное давление, повышенный холестерин, сахарный диабет, курение.

Острый гастрит может быть следствием приема раздражающих слизистую оболочку веществ (чаще всего алкоголя), недоброкачественной или непривычной пищи, некоторых лекарств (например, ацетилсалициловой кислоты и других противовоспалительных средств). Острый гастрит может возникнуть в результате пищевой токсикоинфекции, острого отравления. Тогда возникает боль, появляется отвращение к еде, тошнота, рвота, иногда к ним присоединяется понос. При более глубоком поражении слизистой оболочки (эрозийный гастрит) возможны кровотечения — обычно в виде рвоты кофейной гущей. В этих случаях больных госпитализируют, диагноз должен быть поставлен врачом. При выраженной симптоматике в остром периоде показано промывание желудка, хорошо принять активированный уголь и обратиться к средствам народной медицины, о чем пойдет речь ниже.

Гастрит хронический в большинстве случаев протекает бессимптомно. Диагноз, как правило, должен быть подтвержден гастроскопией, которую целесообразно повторять ежегодно.

Важнейшее значение здесь имеет диета.

ЯЗВА ЖЕЛУДКА известна как типичная болезнь деловых людей. Но при постоянном стрессе, душевном напряжении она может появиться даже у младенца. Что такое язва? Это эрозия, разъедание его слизистой оболочки. Большинство язв залечивается, но затем они ведут себя непредсказуемо. Правда, можно перечислить причины, когда они непременно появятся: если вы пьете спиртное, пристрастились к кофе, принимаете аспирин или родственные обезболивающие, а также кортизон. Приступ язвенной боли, когда его не лечат, обычно длится несколько недель и проходит так же таинственно, как и начинается. Наиболее характерный его симптом — боли, которые возникают или усиливаются после еды, иногда тошнота. Диагноз должен быть подтвержден при гастроскопии. При обострении необходима госпитализация. Для профилактики обострений весной и осенью полезно следовать рекомендациям народной медицины. Важен также отказ от курения и алкоголя.


ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ двенадцатиперстной кишки чаще наблюдается у мужчин молодого или среднего возраста. Курение, алкоголизм, психическое напряжение способствуют проявлению и обострению болезни. В типичных случаях врачи слышат характерные жалобы — боли (жжение, распирание), возникающие натощак или ночью, либо через 1,5— 3 часа после еды, смягчаемые или устраняемые приемом пищи, содой. Облегчение наступает также после рвоты.

И здесь возможна изжога. Обострение чаще возникает весной или осенью. При обострении необходима госпитализация, покой, частое и регулярное питание. В случаях частых и тяжелых обострений целесообразно консультироваться с хирургом. Для профилактики обострений весной и осенью полезно переходить на дробное питание и принимать средства, рекомендуемые народной медициной.


А ТЕПЕРЬ О ЗАПОРЕ. Он наблюдается в любом возрасте. У новорожденных задержка стула может указать на врожденные пороки развития различных отделов желудочно-кишечного тракта и тогда необходима срочная врачебная консультация.

У детей грудного возраста запор возникает при голодании (гипогалактия у матери) или при избыточном содержании в пище белка (перегрузка молочными продуктами), жира (очень жирное грудное молоко), при однообразном питании искусственными смесями, при рахите.

Часто запор бывает следствием перенесенных острых кишечных заболеваний (дизентерия, колит).

Посмотрите внимательно на цвет испражнений, если вас что-то беспокоит. Струйки крови на поверхности кала обычно свидетельствуют о геморрое или трещине в заднем проходе (но иногда за этим может скрываться рак); слизь без крови указывает на раздраженный кишечник. Если стул перемешан с кровью равномерно, подозревайте опухоль. Испражнения черные, как ночь и дегтеобразные по консистенции, свидетельствуют о кровотечении высоко в пищеварительном тракте (например, бывает из-за язвы желудка).

Не бывает ли у вас ощущения, что у вас там что-то осталось? С одной стороны, это может быть следствием хронических запоров или раздраженного кишечника, но, с другой стороны, есть основание исследовать нижний отдел кишечника или прямую кишку на предмет опухоли.

Когда запор сопровождается увеличением веса, подозревайте плохо работающую щитовидную железу.

В ином случае, если при запоре вы теряете в весе, подумайте об опухоли. Но не паникуйте. Издерганные нервы или сильное напряжение также может изменить привычную дефекацию.

Недостаток физической активности, прикованность к кровати по любой причине также могут вызвать запоры.

Если запор сопровождается более частыми мочеиспусканиями, обследуйте прямую кишку; нет ли там опухоли.

Если при запоре уменьшается частота мочеиспусканий, нужно обратить внимание на спинной мозг, поскольку его поражения затрагивают как функцию кишечника, так и сокращения мочевого пузыря.

При периодическом сочетании запора и поноса обязательно обратитесь к врачу. Это сочетание может иметь тяжелый характер, говоря о наличии полипов или опухоли в толстом кишечнике. Но бывает оно и у диабетиков, и у лиц с синдромом раздраженного кишечника.

Некоторые лекарства также способствуют запору: верапамил, используемый при гипертонии, грудной жабе и нарушениях сердечного ритма; любой из бета-блокаторов; многие успокаивающие и транквилизаторы; добавки кальция, особенно карбонатного типа, применяемые при остеопорозе; некоторые антациды, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока; лекарства, содержащие морфин и кодеин.

Во всех случаях лечение должно быть направлено на устранение причины запора. Клизмы и слабительные средства целесообразны только вначале, пока устраняются эти причины, затем их следует избегать. Среди лекарственных растений имеется целый ряд более или менее сильных слабительных средств, воздействующих на перистальтику кишечника, но все они, как и минеральные слабительные, обладают побочными действиями, если их принимать регулярно и долго. В этом случае возникает привыкание к ним или разрегулировка деятельности кишечника, дозу приходится все увеличивать, что отрицательно сказывается на кишечнике, который утрачивает способность к саморегуляции. Организм теряет большое количество калия, готовя этим почву для возможного ослабления сердечной мышцы и всей скелетной мускулатуры. Возникает фатальный замкнутый круг: недостаток калия ослабляет мускулатуру кишечника, из-за чего он еще больше теряет тонус. К тому же все сильнодействующие слабительные раздражают слизистую оболочку кишечника, вызывая хронические воспалительные процессы, особенно опасные для беременных и кормящих женщин — они не должны принимать подобных слабительных средств.


ПРИЧИНУ ПОНОСОВ можно определить по следующим признакам.

Если понос хронический, но перемежающийся, — у человека раздраженный кишечник, воспаление кишечника или непереносимость некоторой пищи.

Если поносы не проходят — у вас может быть повышена функция щитовидной железы. Эта болезнь сопровождается раздражительностью, учащенным пульсом, бессонницей, сердцебиением, непереносимостью жары, избыточным потением. У детей такой хронический понос чаще всего является следствием воспаления кишечника, инфекции ли нарушения всасывания.

Если при поносе испражнения выглядят сальными, дурно пахнут и плавают, они наверняка содержат избыточный жир — результат плохого всасывания в тонком кишечнике.

Слизь, смешанная с испражнениями, отражает раздражение слизистой толстого кишечника. При язвенном колите может быть настоящий гной. Присутствие крови внутри или снаружи слизи указывает на многие заболевания: от раздраженного и воспаленного кишечника до хронической дизентерии, рака, полипов и дивертикулита — мешковидного выпячивания стенки кишечника.

Если в жидких испражнениях нет ни гноя, ни крови, у вас просто раздражение кишечника. Здесь важно, сколько раз вам потребуется туалет. Если меньше шести раз за день — это говорит о проблемах в верхних отделах, возможно, из-за плохого всасывания в тонком кишечнике, если больше шести раз — подозрение на заболевание нижних отделов: в толстом кишечнике или прямой кишке, особенно если каждый раз у вас неодолимые позывы.

Если поносы утренние, вероятен раздраженный или нервный кишечник. Ночной понос свидетельствует о повышении функции щитовидной железы, диабете, язвенном колите или илеите.

Хронический понос может отражать, например, наличие опухоли, называемой карциноид, — она выделяет гормон, который вызывает кашель, понос и периодическое покраснение кожи. Такие опухоли следует удалить.

Люди с хронической болезнью легких и кистозным фиброзом также могут страдать от поносов.

Если понос, рвота сопровождается ломотой во всем теле, подумайте о вирусной инфекции или остром пищевом отравлении.

Его могут спровоцировать многие лекарства: слабительные, антибиотики, наперстянка, ханидин, таблетки, снижающие уровень сахара в крови, антациды, препараты от повышенного кровяного давления, лекарства, понижающие уровень холестерина, противоопухолевые, колхицин и облучение кишечника.

Если понос начинается почти сразу после еды, вероятно, дело в недоброкачественной пище. Вы были отравлены бактериями, но токсическим материалом, который они выделяли в зараженной ими пище. Понос через 12 часов и более после трапезы чаще всего бывает следствием бактериального пищевого отравления. Температура при этом обычно указывает на наличие инфекции.

Когда жидкие испражнения имеют зеленоватую окраску, есть основание предполагать заражение сальмонеллами.

Вы любите недожаренную свинину? Приготовьтесь, понос может быть следствием трихинеллеза.

В число причин частых поносов входят также стресс и злоупотребление слабительными.

Если домашними средствами вы не справляетесь с этим состоянием, не ограничивайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Проконсультируйтесь с ним не только по выбору лекарств, но и посоветуйтесь, какое вам выбрать средство, предлагаемое народной медициной.

Колит язвенный неспецифический. Заболевают им чаще люди молодого возраста. Отмечаются боли по ходу толстого кишечника, поносы с кровью, неярко выраженная лихорадка, анемия. Течение хроническое, волнообразное, редко — острое. Нелеченные больные могут погибнуть от общего истощения, осложнений. У этих больных довольно часто возникает рак толстой кишки.

Колит гранулематозный (болезнь Крона, терминальный илеит, регионарный энтероколит) по своей природе и симптоматике сходен с колитом язвенным неспецифическим.

В случаях обоих колитов следует проводить лечение под наблюдением врача, строго соблюдать диету: ограничение молочных и других послабляющих продуктов. Полезны средства народной медицины.

Энтерит хронический — заболевание, развивающееся в результате дистрофических изменений в слизистой оболочке тонкого кишечника и ведущее к нарушениям барьерной и пищеварительно-транспортной функции тонкой кишки.

Среди причин хронического энтерита могут иметь значение различные факторы: острые и хронические кишечные инфекции, глистные инвазии, токсины, нарушение функции пищеварительных желез, количественные и качественные погрешности питания. К кишечным симптомам заболевания относится понос, стеаторея, большое количество каловых масс (полифекалия). Больные отмечают вздутие живота, урчание, боль вокруг пупка. Внекишечная симптоматика характеризуется потерей веса до 10 кг и более, повышенной утомляемостью, трофическими изменениями кожи и слизистых оболочек. Могут наблюдаться судороги мелких мышц, онеменение, тахикардия, сердечные перебои. Диагностика энтерита основывается главным образом на клинических данных.

При лечении назначают диету с повышенным содержанием белка, исключают продукты, содержащие много клетчатки. Больные хроническим энтеритом должны находиться под наблюдением терапевта, получать курсы противорецидивного лечения, в том числе средства, рекомендуемые народной медициной.

Любая болезнь, от простого насморка до грозных поражений, подобных раку, могут вести к ИСЧЕЗНОВЕНИЮ АППЕТИТА. Если то, что с вами приключилось, поддастся лечению, аппетит вернется, когда вы поправитесь.

Лекарства также могут привести к потере аппетита. Если вы принимаете наперстянку, жизненно важную в устранении аритмии сердца и слабости сердечной мышцы, то постепенно это приведет к полной потере аппетита. К таким лекарствам можно отнести все антибиотики, лекарства от насморка, содержащие фенил-пропаноламин, кодеин, морфин, по существу любое обезболивающее, даже аспирин — они могут справиться не только с беспокоящей вас проблемой, но также и с вашим аппетитом.

Одиночество, скука, депрессия, напряжение, раздраженность, не говоря уже о болезненной, на нервной почве, потере аппетита (невротическая анорексия), могут отвратить вас от самой вкусной пищи.

Проблема метеоризма и чувство переполнения, возникающее после еды, свидетельствуют о том, что у вас или общая слабость пищеварительного тракта и его желез, или выделение различных пищеварительных соков не согласуется друг с другом должным образом.

При некоторых расстройствах кишечника, таких, как нервный желудок, спастический кишечник и раздраженный толстый кишечник, внутри него образуются большие скопления газа. Перемена диеты или антиспастические средства окажут вам помощь.

Психическое угнетение, интоксикация, тяжелое инфекционное заболевание, гиповитаминозы, нервное и физическое переутомление, тиреотоксикоз, сахарный диабет могут быть причиной функциональной ахилии желудка. Болезнь проявляется снижением аппетита, нерезко выраженными диспепсическими расстройствами, плохой переносимостью некоторых видов пищи (молока), склонностью к поносам. Необходимо устранить факторы, приводящие к развитию болезни. В случаях неврогенного происхождения ахилии — наладить регулярное питание, применение экстрактивных сокогонных веществ, витаминов, горечей.

К кишечному дисбактериозу приводят такие заболевания, как кишечные диспепсии, хронические гастриты, панкреатиты, энтериты, колиты, длительный неконтролируемый прием антибиотиков и т. д. Характерны симптомы диспепсии: снижение аппетита, неприятный вкус во рту, тошнота, метеоризм, понос или запор. У каловых масс резкий гнилостный или кислый запах. Часто наблюдаются признаки общей интоксикации, вялость. Лечение дисбактериоза должен проводить врач, к нему следует обратиться при первых же признаках заболевания.