Примерное время прочтения: ~
О психических заболеваниях говорить в обществе не принято, и знаем мы о них очень мало, довольствуясь, в основном, слухами и мифами. Само слово «шизофрения» для большинства людей звучит как оскорбление. Но, к сожалению, есть люди, для которых это — диагноз. Они страдают галлюцинациями, их высказывания порой звучат нелепо и фантастично, да и внешний вид не всегда соответствует общепринятым нормам. Чем можно таким людям помочь? На эти и другие вопросы отвечает врач-психиатр психоневрологического диспансера № 1 Санкт-Петербурга М.А. ШКНЕВСКИЙ.
- Шизофрения - это психическое заболевание, которое характеризуется целым рядом признаков. Психика больного дисгармонична, утрачено единство психических функций (мышления, эмоций, моторики). В разной степени выражены психические расстройства, которые бывают двух типов: продуктивные и негативные. К продуктивным относятся галлюцинации и паранойи, кататония (речевое и двигательное возбуждение или, напротив, ступор), психопатоподобные, неврозоподобные, аффективные расстройства. При негативных расстройствах у человека наблюдаются признаки шизофренического дефекта (изменения личности): аутизм, снижение энергетического потенциала, эмоциональное обеднение.
- А что все-таки означает сам термин «шизофрения»? Раздвоение личности?
- Этот термин, предложенный в 1911 году, был образован от греческих слов «шизо» (расщепляю) и «френ» (разум) и означал расщепление психических функций, а вовсе не раздвоение личности в обывательском понимании. Основным диагностическим критерием шизофрении было признано нарушение мышления (утрата целенаправленности, последовательности, логики, наплывы мыслей, либо ощущение пустоты в голове). Однако в качестве самостоятельной болезни шизофрения была выделена еще лет на 15 раньше в связи с созданием первой нозологической (по названию болезни) классификации психозов.
- Много ли в мире больных Шизофренией?
- К сожалению, очень много. По данным ВОЗ, этим психическим заболеванием страдает около 1% населения. В основном заболевают люди до 30 лет, однако есть и детская шизофрения, и поздняя.
- Отчего же она возникает?
- Наверное, тот, кто скажет, от чего бывает шизофрения, получит Нобелевскую премию, хотя гипотез в научном мире ходит много. Есть такое наблюдение, что если оба родителя больны шизофренией, то в 50% случаев их ребенок наследует заболевание или какие-то характерологические особенности. Если один родитель болен, заболевают всего лишь 5% детей, хотя эта цифра кажется мне сильно преуменьшенной. Но, с другой стороны, мы знаем очень много абсолютно благополучных семей с неотягощенной наследственностью, где рождается абсолютно здоровый ребенок и потом вдруг заболевает шизофренией. Отчего это возникло, сказать сложно.
Существует еще и такой фактор: ребенок, который воспитывается в «шизофренической» обстановке, когда один или оба родителя страдают психическим расстройством (например, шизофренией или шизоидным расстройством личности), вырастая, приобретает неадекватные реакции на какие-то события. Он может не быть больным шизофренией, не страдать психозом, но общаться с ним крайне тяжело — создается впечатление, что разговариваешь с человеком, у которого сильно нарушено мышление.
Или родители эмоционально холодны. Откуда у ребенка возьмется теплота, сформируются высшие эмоции?
- Как протекает шизофрения?
- Один из первых симптомов — снижение энергетического потенциала. Человеку трудно работать, особенно заниматься умственной деятельностью. Поражается и сфера эмоций: эмоциональные реакции обедняются, высшие эмоции исчезают совсем. Человек становится холодным, эгоистичным, может проявлять парадоксальные реакции (на горе в семье реагирует спокойно, а по ничтожному поводу — бурно). Возникают явления «дрейфа» — нарастание апатии, пассивности, неспособности выстроить свою жизнь. Нарушается мышление, появляется склонность к пустым рассуждениям, «лжемудрствованию», зачастую вообще разорванная речь. Меняется и внешность, поскольку у больных шизофренией обедняется мимика, люди перестают за собой следить, становятся неряшливы. И все это, помноженное на галлюцинации и бред, представляет собой картину данного заболевания. Шизофрения может иметь либо приступообразное, либо постоянное течение, причем первое часто переходит во второе.
- Но ведь все это — еще не основание изолировать больных шизофренией от общества?
- Нет, конечно. Не надо воспринимать больных людей как монстров. Они такие же люди, как и все остальные, а особенности их поведения, зачастую не приемлемого для общества, - это результат болезни. Шизофренией страдали художник Ван Гог, писатель Франц Кафка. Есть предположение, что Альберт Эйнштейн был шизоидным психопатом.
Шизофрения крайне разнообразна, и немало людей с этим заболеванием поразительно успешны в своей работе. Вот, например, Джон Нэш, о котором созданы книга и фильм под названием «Игры разума». Это великий американский математик и экономист, нобелевский лауреат. Лечась от шизофрении, он прошел все круги ада, но вернулся в математику. Он читал лекции, одновременно испытывая галлюцинации, и критически понимал, что это галлюцинации. Я знал одного руководителя крупного предприятия, который за счет эмоционального оскудения очень жестко управлял компанией, проявляя огромную работоспособность, и это дало весьма высокие результаты.
Часто люди, которые страдают шизофренией, склонны к проявлениям аутизма и потому выбирают такие профессии, которые позволяют им свести до минимума столкновения с внешним миром. В этой узкой профессиональной области они порой достигают больших высот. Это может быть изучение каких-то архивных или библиотечных материалов, документальные изыскания.
- Среди нашей почты есть письма от людей, которые по какой-то причине разочаровались в официальной медицине и спрашивают, нельзя ли при шизофрении помочь народными методами.
- К сожалению, народных методов лечения шизофрении не существует. Лечение шизофрении - это терапия нейролептиками, веществами, которые не делают из человека зомби, как некоторые считают, а, напротив, вытаскивают из бездны психоза, приводя в порядок мышление, разрушая бред и галлюцинации. К сожалению, врачи — не боги, нейролептики не во всех случаях всесильны. Всегда есть процент больных, невосприимчивых к фармакотерапии. В таких случаях, особенно при тяжелых депрессиях и если нет противопоказаний, хорошо помогает старый проверенный метод - электросудорожная терапия. Однако его применение разрешено только при добровольном согласии пациента.
- До какой степени медицина сегодня способна помочь больным шизофренией? Можно ли справиться с бредом и галлюцинациями?
- Бред — он на то и бред, что никакому переубеждению не поддается.
Человек действительно слышит голоса, которых не существует; ощущает воздействие на свое тело и психику спецслужб, инопланетян, соседей; чувствует сильный страх, тревогу, преследование... Врач снимает остроту этих симптомов, то есть выводит человека из психоза посредством лекарственных препаратов. А в дальнейшем подбирает терапию таким образом, чтобы она не мешала человеку жить и работать (если он работает), держала в рамках нормального состояния.
Но результат лечения во многом еще зависит от сотрудничества врача и пациента. Насколько врач сумеет расположить человека к себе, насколько больной ему доверится — настолько можно помочь. В наше время психофармакотерапия очень развита, есть возможность подобрать нужный антипсихотик. Если больной доверяет врачу, это очень хорошо. Но если врач не заинтересован в больном или больной — во врачебной помощи, если он оказывается на приеме у врача лишь под воздействием родственников или, когда состояние уже настолько острое, что его госпитализируют с милицией и «скорой помощью», а сам он больным себя не считает, — это уже совсем другой разговор. Отсутствие критики к болезни, то есть ее восприятия именно как болезни, является главным препятствием в лечении.
- Но тот, у кого хорошее взаимодействие с врачом, может сохранять социальную активность и реальное восприятие действительности?
- Да, в большинстве случаев. С помощью специальных препаратов больной может неискаженно воспринимать действительность. Достижение доверительных отношений дает возможность врачу полноценно подобрать терапию. К тому же в большой семье нейролептиков появился новый тип лекарств — так называемые атипичные нейролептики. Они имеют значительно меньше побочных эффектов, и принимают их не «по 1 таблетке 3 раза в день», а гораздо реже. Есть также депо-форма препаратов, которые вводятся с помощью инъекции один раз в 2 недели а то и в месяц. Это позволяет человеку не ходить в диспансер каждый день, как на работу. У него ровное, удовлетворительное состояние, и в этом состоянии он вполне работоспособен.
К тому же атипичные нейролептики при длительном регулярном приеме даже восстанавливают когнитивную (познавательную) функцию мозга — а это способность к обучению, способность выйти из капсулы своей болезни во внешний мир и с ним взаимодействовать. Здесь уже открываются широкие возможности для реабилитации и психотерапии.
- Вы ничего не сказали о госпитализации...
- Задача психоневрологического диспансера — амбулаторное ведение таких пациентов. Мы стараемся по возможности избежать госпитализации, хотя, конечно, не любым путем. Все должно быть в разумных пределах. Но после снятия острого состояния люди все равно приходят в диспансер, и опять здесь многое в наших руках.
- Очень трудно жить с человеком, личность которого изменена болезнью. Чем можно помочь в этой ситуации?
- В таких случаях основная роль принадлежит психотерапии. С больными и их родственниками проводятся занятия, цель которых — помочь установить более доверительные отношения в семье больного, а самого пациента настроить на продолжение жизни в социуме и научить, как это делать. Такую помощь оказывают психотерапевты и сотрудники реабилитационных центров при диспансерах.
- Некоторые люди слышат голоса, которые им что-то предлагают, предупреждают или диктуют информацию. Это шизофрения?
- Это называется галлюцинаторный синдром. Так могут проявляться и шизофрения, и сосудистая патология, и алкогольные психозы, и последствия черепно-мозговых травм, и все что угодно...
- Ну вот слышала же какие-то голоса Жанна д'Арк…
- Если судить по тем описаниям, которые у нас есть, то Жанна д'Арк страдала шизофренией параноидного типа, поскольку у нее были голоса, которые управляли ее действиями, приказывали. Другое дело, что сама по себе Жанна д'Арк была лидером. Впечатляет та убежденность, с которой люди за ней шли, хотя для средневековья это было нормой. На примере Жанны д'Арк мы в очередной раз видим, что шизофрения — не препятствие для яркой, насыщенной, даже героической жизни.
Консультируйтесь со специалистом (врачом) перед использованием методов лечения с нашего сайта. Возможны противопоказания.
Источник: natural-medicine.ru
Информация оказалась полезной?
- Да
- Нет
-
Здорово! Зарегистрируйтесь или войдите через:
, чтоб оставить отзыв, комментарий или вопрос. А так же сохраните или расскажите об этом материале своим друзьям в социальной сети:
-
Посмотрите ещё статьи и рецепты по меткам: психические расстройства шизофрения, или почитайте в категории Медицинские статьи, или впишите ниже:
Ещё по теме

Отзывы, комментарии, вопросы и ответы
Уважаемые посетители Натуральной медицины! Данный сайт о натуральных и доступных методах лечения. Будьте осторожны! В комментариях бывает реклама. Невозможно всё отследить, не всегда понятно: совет человека искренний от души или рекламный. Даже если искренний, человек при этом может делать рекламу препарата не осознанно. А препараты бывают разные: не качественные, вредные, опасные, дорогие (хотя продаются дешёвые аналоги) и др.. Знайте об этом и думайте. А так же оценивайте комментарии других участников
Наверняка каждый человек хотел бы иметь не только здоровую, но и ослепительную улыбку.
читать далее
Эстетическая стоматология – красота и здоровье зубов
Пневмонии в XXI веке остаются одной из важнейших медико-социальных проблем, которые обусловлены высокой заболеваемостью, смертностью и значительными экономическими затратами. Особенностью течения пневмоний в наше время является увеличение количества атипичных форм с деструкцией, склонностью к замедленной регрессии воспалительного процесса. Частота диагностических ошибок при дифференциальной диагностике различных вариантов деструктивной пневмонии, деструктивного туберкулеза и опухолевого
читать далее
Пневмония, осложненная деструкцией легких
«Пейте, дети, молоко и будете здоровы!». Эта знаменитая фраза из известной детской песенки когда-то действительно была очень актуальной и правильной. Однако в наши дни, когда молоко, представляющее собой один из наиболее скоропортящихся продуктов, может храниться по несколько недель или даже месяцев, иногда можно и засомневаться по поводу его полезных качеств и свежести.
читать далее
Пейте молоко отдельно от других продуктов
Заботясь о своем внутреннем и внешнем состоянии, Вы оказываете организму огромную помощь при сердечной недостаточности. Старайтесь не болеть простудными заболеваниями, отдыхать в течение дня и обязательно крепко спите по ночам, соблюдая эти несложные требования, Ваше сердце будет работать как часы.
читать далее
Помощь при сердечной недостаточности
«Как определить, действительно ли человек нуждается во мне, как в друге, или он общается со мной только ради решения личных проблем, как проверить дружбу?»
читать далее
Как проверить дружбу
В прошлом году я гостила у подруги, она живет в Подмосковье. Мы долго бродили по окрестностям, там очень красивые места, а как в лес зашли - так глаза разбежались: и ягоды разные, и грибы.
читать далее
Лечение стоматита капустным соком
Похудение в домашних условиях более желательно, потому что Вы знаете сами, из каких продуктов состоит Ваша диета. Также только Вы сами знаете, какое количество времени нужно продолжать процесс уничтожения лишнего веса.
читать далее
Легкое похудение в домашних условиях
Ученые из Норвегии провели исследование, по результатам которого определили, что причиной возникновения женского бесплодия, как временного, так и постоянного, могут стать чрезмерные физические нагрузки в фитнес-клубах.
читать далее
Активный фитнес грозит бесплодием
С этим замечательным растением я познакомилась в детстве. Тогда моя подружка, у которой дома рос этот цветок, предложила мне от насморка любимый рецепт своей мамы. Надо было сорвать листик, выдавить из него сок и закапать в нос. Как я тогда чихала!
читать далее
Какой вид каланхоэ полезен и для чего
Эфирные масла давно и успешно применяются в косметологии. Каждый отдельный аромат воздействует на человеческий организм по-своему – некоторые расслабляют, другие бодрят и тонизируют, улучшают настроение, помогают снять стресс.
читать далее
Апельсиновое масло против целлюлита
Имя Бориса Болотова знакомо сегодня каждому, кто ищет путь к здоровью. Это известный украинский ученый, изобретатель, потомственный целитель и автор очень популярных книг. Многие больные уже начали жить по законам здоровья Б. Болотова. А здоровье, по мнению Бориса Васильевича, начинается с желудочно-кишечного тракта. К сожалению, сейчас найдется совсем немного людей, у которых пищеварительная система в полном порядке. Поэтому мы и решили рассказать вам о методике Б. Болотова, которая помогает
читать далее
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Здравствуйте, у меня слабый мышечный тонус тазового дна. Я обращалась к гинекологу, но мне ничего не посоветовали, только сказали, что надо подобрать лечебную гимнастику. Не знаю, где это можно сделать. На вас вся надежда. Маргарита Ивановна
читать далее
Укрепление мышц тазового дна
Эксперты провели научную работу, в ходе которой были изучены 1600 исследовательских работ. Ученые выявили 20 случаев тесной связи между употреблением полуфабрикатного и свежего мяса и состоянием здоровья волонтеров. Хотелось бы отметить, что в тестировании приняло участие 1,2 млн. человек из 10 разных стран.
читать далее
Мясные полуфабрикаты опасны для сердца
Отправляясь на отдых, в поход или на дачу каждый должен взять аптечку с необходимые медикаменты, которые могут понадобиться в различных ситуациях. Но что делать, если нужного лекарства не оказалось или аптечку забыли дома? В таких случаях можно воспользоваться лекарственными растениями.
читать далее
Лекарственные травы для туристов и путешественников: от кровотечений, ран, ссадин, простуды, диареи
Тесты:
Поиск