Цистит: симптомы, советы уролога и лечение народными средствами

Главное действующее лицо

Мочевыделительная система состоит из двух почек, мочеточников, по которым моча из почек поступает в мочевой пузырь, и мочеиспускательного канала-уретры.

Остановимся подробнее на анатомическом строении мочевого пузыря как главного действующего лица в драме, именуемой «цистит».

Мочевой пузырь располагается на дне малого таза и представляет собой полый орган, выполняющий функции резервуара для выводимой из организма жидкости. Объем этого резервуара очень индивидуален, но в среднем его параметры составляют от 300 до 600 мл. В мочевом пузыре различают тело, шейку, дно и верхушку.

Впереди мочевого пузыря находится хрящевое соединение лобковых костей - лобковый симфиз. Сзади у мужчин находятся семенные пузырьки, ампулы семявыводящих протоков и прямая кишка, а у женщин - матка и верхняя часть влагалища. В нижнем отделе мочевой пузырь у мужчин соседствует с предстательной железой, а у женщин с тазовым дном. В нижней части находится шейка, которая, суживаясь, переходит в мочеиспускательный канал.

Стенка мочевого пузыря состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной, соединительнотканной и серозной оболочек.
Слизистая оболочка образует многочисленные складки, которые, распрямляясь, позволяют значительно увеличивать объем пузыря. Мощная мышечная оболочка состоит из нескольких слоев гладких волокон, тесно связанных между собой. Средний слой мышц образует вокруг начала мочеиспускательного канала мышцу-сжиматель - сфинктер, играющий роль своеобразного крана. Сокращаясь, сфинктер уменьшает объем пузыря и изгоняет мочу наружу.

В мочевой пузырь впадают два мочеточника, а эвакуация мочи происходит через мочеиспускательный канал - уретру. Уретра у мужчин представляет собой эластичную трубку длиной около 20-25 см, выстланную изнутри слизистой оболочкой. В мужской уретре различают три части: предстательную, перепончатую и губчатую. У женщин уретра намного короче и шире - ее длина обычно не превышает 2,5-3,5 см, а диаметр достигает 10 мм.

Как очень многие секреты нашего организма, большая уязвимость женского мочевого пузыря объясняется именно этой особенностью строения внутренних органов. Более короткая уретра и близость наружного отверстия к влагалищу и анусу создают благоприятные условия для распространения патологической микрофлоры из этих органов в просвет уретры и мочевого пузыря. Нередко занос инфекции происходит за счет турбулентного потока мочи во время мочеиспускания.

Очень важный акт

Медики, в зависимости от причин и природы возбудителя, различают несколько проявлений цистита - первичный или вторичный цистит, а также такие варианты течения недуга, когда болезнь протекает остро или приобретает хроническую форму.

По происхождению первичный цистит чаще всего носит инфекционный характер. Возбудителями заболевания могут стать кишечная палочка, протей, стафилококк, стрептококк. Вторичный цистит развивается, как правило, на фоне уже существующих заболеваний мочеполовой системы: мочекаменной болезни, аденомы предстательной железы, хронических воспалительных заболеваний половых органов, гонореи, хламидиоза, трихомониаза. Причиной неинфекционного цистита становятся неблагоприятные химические, токсические и лекарственные воздействия на слизистую мочевого пузыря. Особой формой болезни у женщин является дефлорационный цистит, возникающий вскоре после первой брачной ночи вследствие воспаления вокруг нарушенной девственной плевы. Предрасполагающими факторами для развития цистита служат травмы слизистой оболочки мочевого пузыря, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы и особенно часто - переохлаждение.

Частой причиной цистита становится невозможность своевременно опорожнить мочевой пузырь. Однако не лишним будет напомнить совет старых докторов: пусть лучше лопнет ваша совесть, чем мочевой пузырь. Чтобы не попадать в двусмысленное положение, необходимо добиться регулярной как часы работы кишечника - запоры недопустимы при любом заболевании мочеполовой системы. Регулярно освобождайте кишечник, чтобы мочевой пузырь не испытывал механических неудобств. Старайтесь мочиться по первому требованию мочевого пузыря, не откладывая в долгий ящик этот очень важный для здоровья акт.


Основные симптомы цистита:

- умеренная боль в надлобковой области;
- чувство дискомфорта, слабости, снижение работоспособности;
- ощущение зуда и жжения в уретре при мочеиспускании;
- незначительное повышение температуры.

В случаях, если инфекция «поднимается» по мочеточникам вверх, у больных возникает картина острого пиелонефрита - воспаление почечной ткани и лоханок. При этом отмечаются общая слабость, высокая температура, ознобы, боли в области поясницы.

Поскольку слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной устойчивостью к инфекции, для возникновения цистита, помимо вредоносного микроба, существуют дополнительные предрасполагающие факторы: нарушение кровообращения в малом тазу, переохлаждение, гиповитаминоз, физическая нагрузка, чрезмерное увлечение сексом.

При отсутствии лечения острая форма цистита неминуемо переходит в хроническую. Острота болезненных проявлений может при этом утихнуть, но появляются другие, не менее тревожные симптомы. Так, при хроническом цистите отмечается активное перерождение клеток эпителия, в результате чего образуются множественные слизистые кисты или участки ороговения с образованием беловатых бляшек.

У детей отмечаются некоторые особенности возникновения и течения цистита. Так, у мальчиков острый цистит бывает редко, и его симптомы свидетельствуют о наличии каких-то анатомических изменений мочевых путей, предрасполагающих к их инфицированию (стеноз наружного отверстия или клапана мочеиспускательного канала, врожденный склероз шейки мочевого пузыря). У девочек цистит чаще связан с нарушением личной гигиены.

У цистита существует близнец - заболевание с очень похожими симптомами, которое называется цисталгия. Основное отличие от «классического» цистита в том, что болеют цисталгией только женщины в молодом или предклимактерическом возрасте. Цисталгия возникает на фоне гормональной недостаточности, обусловленной нехваткой женских гормонов - эстрогенов. Характеризуется болезнь длительным, плохо поддающимся терапии течением. Основные симптомы цисталгии - частые позывы к мочеиспусканию и боли в области лобка. В отличие от цистита при этом недуге изменений со стороны слизистой мочевого пузыря не выявляется, зато имеется четкая зависимость обострения заболевания в зависимости от менструального цикла.

Лечение цисталгии направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона, а также на нормализацию кровообращения в малом тазу, чему способствуют физиотерапевтические процедуры, длительные прогулки пешком, занятия спортом. Для купирования болевого синдрома при цисталгии применяются анальгетики.

В медицине существует незыблемое правило: чтобы назначить эффективное лечение, необходимо поставить правильный диагноз. В случае с циститом очень важными представляются две методики, с помощью которых врач может поставить диагноз почти со стопроцентной гарантией. Это - цистография и цистоскопия.

Рентгенологическое обследование при цистите - цистографию впервые применили более ста лет назад. С тех пор методы исследования значительно усовершенствовались. Сейчас чаще всего используются рентгеноконтрастные методики, когда в мочевой пузырь перед обследованием вводится какая-нибудь контрастная жидкость или газ. Чаще всего это бывает жидкий раствор серозина, кардиотраста, подкрашенный кислород или углекислый газ. После введения такого вещества через уретру на рентгеновском снимке можно получить очень информативную «карту» слизистой мочевого пузыря.

Второй метод - цистоскопия позволяет увидеть состояние мочевого пузыря с помощью особого прибора - цистоскопа. Этот прибор вводится через уретру в мочевой пузырь и позволяет врачу составить представление о характере недуга.

Советы уролога

Несмотря на все неприятности, происходящие от цистита, многие люди склонны очень легкомысленно относиться к лечению этого заболевания. «Само пройдет» - такое мнение не раз приходится слышать урологу от своих пациентов. Увы, значительно чаще болезнь принимает вялотекущий, хронический характер. Чтобы избежать этой напасти, не откладывайте визит к урологу.

Больному острым циститом рекомендуется постельный режим и мягкая, легкоусвояемая диета. Забудьте хотя бы на время об острых и раздражающих блюдах, пряностях, алкоголе. Отныне вашими дежурными блюдами должны стать молочно-растительные продукты, клюквенный морс, кисели. Чтобы скорее вывести с мочой продукты воспаления из мочевого пузыря, следует много пить: в сутки не менее двух литров жидкости. Лучше всего для этих целей подходят щелочные воды и соки.


Основные принципы лечения цистита:

- борьба с инфекцией мочевыводящих путей;
- снятие воспаления со слизистой мочевого пузыря;
- снятие (купирование) болей;
- повышение сопротивляемости организма;
- назначение щадящей диеты и обильное питье.

При очень частом мочеиспускании обычно помогают спазмолитические препараты - папаверин и но-шпа; анальгин снимет боли. Облегчение приносят горячие ванны и теплая грелка, положенная на надлобковую область.

Основным направлением лекарственной терапии цистита является назначение эффективных антибактериальных препаратов, благодаря которым острые проявления болезни могут пройти уже через несколько суток. Урологи обычно назначают антибиотики, сульфаниламиды и нитрофурановые препараты: фурагин, фурадонин по 0,1 г три раза в день.

Учтите, что эти препараты вызывают неприятные ощущения во рту и животе, поэтому принимать их необходимо после еды. Широко применяются сульфаниламиды - этазол по 0,5 г шесть раз в день; уросульфан по 0,5 г четыре раза в день; 5-НОК или нитроксолин по 0;1 г четыре раза в день. Препаратом широкого спектра действия служит абактал, который воздействует на синтез белка у бактерий. Его принимают во время еды по одной таблетке утром и вечером.

В последнее время широкое распространение получили таблетки нолицина - нового уроантисептика, дающего хороший терапевтический эффект. Этот препарат активно воздействует на различные бактерии, вызывающие воспаление слизистой мочевыводящих путей. Возможно, что такой эффект отмечается и потому, что микрофлора просто не успела «привыкнуть» к этому препарату. Таблетки нолицина можно принимать даже на голодный желудок, запивая глотком воды. Принимают за один час до еды по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех-семи дней.

В наш век антибиотиков не лечить ими инфекционно-воспалительные заболевания считается просто неприличным. При острых циститах обычно назначают левомицитин по 0,5 г четыре раза в день, олететрин по 0,25 г четыре раза в день; ампицилин, ампиокс по 0,5 г четыре раза в день. Но не следует забывать: применять антибиотики самостоятельно не следует - необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

В медицине существует еще один древний и мудрый совет: болезнь всегда легче предупредить, чем вылечить! Чтобы уберечь себя от неприятностей, связанных с острым циститом, необходимо соблюдать достаточно несложные правила: подмываться не менее двух-трех раз в сутки, чаще менять гигиенические прокладки. Забудьте о посиделках на холодных камнях и скамейках, а в прохладное время года привыкайте носить не бикини, а шерстяное белье.


Если вы однажды уже перенесли цистит, то необходимо помнить несколько несложных правил, которые помогут избежать рецидива болезни:

- избегайте переохлаждения и тяжелых физических нагрузок;
- после любых инфекционных заболеваний (гриппа, ангины) сдайте анализ мочи;
- при частых повторных тонзиллитах, наличии кариеса необходимо пройти курс лечения этих заболеваний, чтобы ликвидировать очаги хронической инфекции.

Зеленая аптека

За многие века народная медицина, основанная на лечебных свойствах различных растений, накопила немало рецептов для больных циститом. Приведем только некоторые из них.

Чай из кукурузных рыльцев. Заварить три чайные ложки кукурузных рыльцев стаканом крутого кипятка. Охладить, добавить мед, пить по два стакана утром и вечером.

Взять в равных частях листьев толокнянки, цветков василька и корня солодки. Одну столовую ложку заварить стаканом кипятка, настаивать 20 минут, остудить и процедить. Принимать по одной столовой ложке три раза в день.

Взять в равных пропорциях листьев березы, травы льнянки, корневища солодки, листьев толокнянки. 10 г сбора залить двумя стаканами кипятка, поставить на водяную баню на 10 минут. Настаивать в термосе два часа. Принимать по четверти стакана три раза в день за час до еды.

Взять в равных пропорциях плодов можжевельника, корня петрушки, травы грыжника гладкого, травы тысячелистника. 10 г сбора залить стаканом горячей воды, довести до кипения, настаивать два часа. Принимать по половине стакана три-четыре раза в день после еды.

Взять поровну листьев брусники, семян льна, цветков календулы, травы фиалки трехцветной, травы любистока. 10 г сбора заварить стаканом кипятка. Настаивать в термосе два-три часа. Принимать по 1/3 стакана три раза в день за час до еды.

Взять в равной пропорции цветков василька синего, листьев грушанки, корневища дягиля, травы лапчатки гусиной, травы крапивы. 8 г сбора залить стаканом кипятка, настаивать в термосе четыре часа. Принимать три раза в день по полстакана за полчаса до еды.

Взять по 40 г листьев подорожника, травы грыжника, листьев толокнянки и по 30 г цветков бессмертника, побегов туи, почек березы и травы спорыша. Залить полученную смесь из расчета 40 г смеси на литр холодной воды и оставить на ночь. Утром довести до кипения и кипятить 10 мин. Принимать по полстакана три раза в день после еды.

Измельчить листья и корни петрушки. Одну чайную ложку полученной смеси залить стаканом кипятка. Настаивать в термосе два-три часа. Пить в три приема небольшими глотками за час до еды.

Измельчить укроп, затем три столовые ложки полученной массы залить стаканом горячей води и держать на водяной бане 15 мин. Остудить, процедить и довести объем жидкости до первоначального, долив кипяченой воды. Принимать по 1/3 стакана три раза в день до еды.

Отвар подсолнуха. Выкопать осенью корни подсолнуха. Промыть и высушить. 200 г подсолнуха залить тремя литрами кипятка, проварить две минуты и настаивать один час. Процедить. Принимать по стакану три раза в день. Курс лечения - четыре недели. Во время лечения избегать кислого и соленого.

Отвар овса. Две столовые ложки травы овса залить одним литром воды и поставить на слабый огонь. Кипятить полчаса, настаивать два-три часа. Пить по два стакана в день.

Отвар толокнянки. Одну столовую ложку измельченных листьев толокнянки залить стаканом горячей воды и подержать на водяной бане полчаса. Остудить, процедить. Полученный отвар развести кипяченой водой до объема стакана. Принимать три раза в день по 1/3 стакана.
Смешать в равных количествах по стакану черной редьки, меда и водки. Настаивать три дня. Принимать по 40 г три раза в день перед едой. ^
Две чайные ложки измельченной травы тысячелистника залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить. Пить по 1/3 стакана три раза в день.

Одну столовую ложку сухой ромашки аптечной залить стаканом кипятка. Принимать по столовой ложке три раза в день после еды.

Для лечения инфекций мочевыводящей системы, в том числе цистита, в народной медицине широко используется настой чайного гриба, особенно его 5%-ный медовый настой семидневного посева (необходимо хранить в холодильнике). Хорошо помогают также сочетания почек березы белой и семян укропа. Заваривают одну чайную ложку смеси стаканом крутого кипятка, парят полтора часа, процеживают. Выпивают настой в течение дня глотками через каждые полчаса.

При интенсивных болях рекомендуется взять в равных пропорциях листьев лабазника вязолистного, листьев крапивы двудомной, листьев и цветков зверобоя. 10 г сбора залить стаканом кипятка. Принимать по одной столовой ложке три-четыре раза в день до еды.

Для лечения хронического цистита применяется еще одно лекарство, изготовленное самой природой, - мумие. Пользуются этим веществом почти в готовом виде. Необходимо научиться определять его качество для того, чтобы избежать обмана при покупке. Самый простой способ определить пригодность мумие для лечебных целей - хорошенько помять его в руке. Хорошее мумие при этом быстро размягчается, а некачественное, нечистое остается твердым. При этом надо почувствовать, какой запах исходит от мумие, нет ли у него «аромата» бензоколонки или асфальтового шоссе после кислотного дождя.

Для лечения мумие разводят водой или медом. Курс лечения составляет три декады по 10 дней. Первая декада - 1-й день - 0,5 чайной ложки 7%-ного раствора мумие; 2-й день - 0,5 чайной ложки; 3-й день - прибавить 10 капель. Довести дозу приема до 1 чайной ложки, затем перерыв 10 дней.

Вторая декада - 10 дней по 2 чайные ложки.
Третья декада - 10 дней по 0,5 чайной ложки в день.
При циститах рекомендуется также принимать лечебные ванны с добавлением лекарственных трав.
Продолжительность ванны не должна превышать 15 минут.
Температура воды не выше 35 градусов.
Ванны следует принимать через день, курс лечения не может превышать 15 процедур.

Сосново-елочная ванна. Мелко порубить хвою и шишки сосны и ели. Перемешать в эмалированной кастрюле, залить тремя литрами воды. Поставить на слабый огонь и варить полчаса. Настаивать час, затем процедить и вылить в ванну.

Березовая ванна. В равной пропорции смешать листья березы, траву спорыша, листья шалфея. 200 г полученной смеси залить пятью литрами кипятка. Настаивать два-три часа. Процедить и вылить в ванну. Курс лечения состоит из семи ванн. Процедуру повторять через день.