Ротавирусная инфекция у детей

В их составе четыре антигена, представляющих фрагментированную молекулу РНК. В зависимости от комбинации антигенов ротавирусы делятся на группы A, B, C, D и E.

Возбудители группы A в основном являются провокаторами заболеваний человека.

Ротавирус является гетерогенным, поэтому к двум годам 70% от ранее перенёсших заболевание детей болеют повторно. Трижды переносят заболевание около 40% детей. И лишь 20% заболевают на четвёртый раз.

Ротавирусы устойчивы к воздействию окружающей среды, хлороформа, ультразвука и эфира. Устранить вирус можно с помощью кипячения и обработки сильными щелочами и кислотами. В клинических условиях ротавирус дезинфицируют 95% этанола.

Передаётся инфекция фекально-оральным способом. Дети заражаются чаще всего, употребляя пищу или воду, инфицированную данным вирусом.

Ротавирусы выступают также одной из причин внутрибольничных инфекций в детском стационаре. Недоношенные дети чаще подвержены ротавирусной инфекции.

Рост заболевания ротавирусной инфекцией приходится на зимний период времени.

У 70% детей вирус выделяется до 20 дней клинических проявлений (может и до 30 дней). В практике наблюдалось высеивание вируса до 400-500 дней (при длительной диарее). Можно утверждать, что здоровые дети представляют не меньшую опасность.

Ротавирусная инфекция крепится к зрелым клеткам эпителия. При полной замене клеток на незрелые диарея прекращается, ребёнок выздоравливает.

Ротавирусная инфекция проявляется в нескольких клинических формах. Самая частая и значимая – кишечная форма (энтерит или гастроэнтерит).

Заболевание начинается остро и проявляется диареей, повышением температуры тела (до 38С), рвотой. Основные симптомы: повышенная температура тела, бледная кожа, сниженный аппетит, приглушённые сердечные тона. У взрослых может возникнуть озноб без повышения температуры.

При обследовании (пальпации) у детей наблюдается плеск и урчание в протекции кишечника без метеоризма. Наблюдаются боли в животе, имеющие схваткообразный характер. По данным анализов воспалительных процессов не наблюдается, но количество нейтрофилов увеличено.

Наиболее важным при определении диагноза является дефференцирование ротавирусной инфекции с эшерихиозом, симптоматика которого проявляется также, как желудочно-кишечное расстройство.