Примерное время прочтения: ~
Очень прошу дать описание и лечение гинекомастии. Этот недуг год назад обнаружили у моего 24-летнего сына. На консультации у онколога (он и там был) сказали, что принимать гормональные препараты пока не надо, так как еще молодой. Если грудь будет и дальше расти, то придется сделать операцию. Я как мать не могу согласиться с таким вердиктом. Возможно, есть и другие способы лечения гинекомастии?
Распространенность гинекомастии достигает 40% среди молодых мужчин, 60% - среди пожилых без соматических заболеваний и до 70% - среди пожилых мужчин с сопутствующими соматическими заболеваниями.
Имеется три пика заболеваемости гинекомастией.
Первый — период новорожденных.
Второй — пубертатный период. В 11-14-летнем возрасте у 30-65% юношей развивается гинекомастия. В 80% - двухсторонняя. У большинства через 1 год регрессирует.
Третий — в возрасте 50-80 лет. В этот период возникает наиболее часто.
Различают гинекомастию истинную и ложную. При ложной гинекомастии преобладает жировая ткань (часто бывает при ожирении), при истинной - железистая ткань.
Гинекомастия бывает симметричная, когда увеличены две молочные железы, и ассиметричная — увеличена одна молочная железа.
В большинстве случаев заболевание возникает вследствие гормональных нарушений — абсолютного или относительного повышения уровня эстрогенов (женских половых гормонов).
Абсолютное повышение уровня эстрогенов происходит в следующих случаях:
1. При развитии опухоли из клеток Лейдига (редкий вид опухоли яичек, синтезирующих эстрадиол - женский половой гормон). В 90% случаев опухоль доброкачественная.
2. При развитии опухолей надпочечников, синтезирующих эстрогены. Редкие, чаще доброкачественные опухоли.
3. При развитии опухолей, продуцирующих хориогонический гонадотропин человека.
4. При возрастном гипогонадизме (недостаточности функции половых желез). Заболевание связано с возрастным снижением секреции тестостерона (мужского полового гормона) яичками.
5. При первичном гипогонадизме (синдром Клайнфельтера - генетическое заболевание).
6. При гипогонадотропном гипогонадизме. Снижается синтез тестостерона, имеется относительная гиперэстрогенемия (повышение уровня женского полового гормона.)
7. При синдроме «возобновленного кормления». Впервые синдром был замечен во время Второй мировой войны у освобожденных заключенных, которые начинали адекватно питаться после долгого периода недоедания. Гинекомастия формировалась через несколько недель и самостоятельно исчезала после 1-2 лет нормального питания. Механизм развития гинекомастии здесь неизвестен.
8. При почечной недостаточности и проведении гемодиализа.
9. При хронической почечной недостаточности.
10. При гипертиреозе (тиреотоксикозе).
11. При гиперпролактинемии (повышении уровня лактогенного гормона).
12. При ВИЧ-инфекции. Возникает гиперпролактинемия и симметричная двусторонняя гинекомастия. Механизм повышения уровня пролактина до сих пор неясен
13. При приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как амидарон (кордарон); блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, нифедипин, верапамил); амфетамины, диазепам, метилдопа, резерпин, трициклические антидепрессанты; циметидин; цитостатики (метотрексат, винкристин); флутамид; андрогены, эстрогены; изониазид; кетоконазол, метронидазол; фенотиазины; спиронолактон (верошпирон, альдактон); теофиллин.
Гинекомастия обусловлена разрастанием клеток железистого эпителия и клеток жировой ткани.
Выделяют 3 стадии гинекомастии: развивающуюся, промежуточную и фиброзную.
Развивающаяся (пролиферирующая) гинекомастия — самая начальная стадия, продолжается около 4 месяцев. При назначении консервативной терапии увеличенная молочная железа может вернуться к прежним размерам.
Промежуточная стадия - происходит созревание ткани молочной железы, но она не исчезает. Продолжительность ее — от 4 месяцев до 1 года.
Фиброзная стадия характеризуется появлением в молочной железе зрелой соединительной ткани, отложением жировой ткани вокруг железистой. Обратное развитие молочной железы практически не происходит.
Для того чтобы правильно подобрать лечение и выяснить причины возникновения болезни, проводятся лабораторные обследования больных: биохимический анализ крови с определением содержания креатинина, печеночных проб. Исследуется уровень гормонов: определяется концентрация общего тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), эстрадиола, лютенизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА-С), тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (св.Т4), бета-хориогонического гонадотропина человека (ХГЧ).
К основным инструментальным методам исследования относят маммографию, УЗИ молочных желез, тонкоигольную аспирационную биопсию. По показаниям выполняют УЗИ мошонки, МРТ/КТ надпочечников, МРТ головного мозга.
Лечение гинекомастии
При ятрогенной (лекарственной) гинекомастии отменяются лекарственные средства, вызвавшие ее образование. При тиреотоксикозе осуществляется лечение этого заболевания. Дополнительно можно применить успокоительные сборы трав:
- нейростабил (сбор успокоительных трав) - по 1 таблетке 3 раза в день во время еды; хитозор - по 1 таблетке 3 раза в день до еды (1-2 месяца);
- валериану - по 1 драже 3 раза в день после еды 1-2 месяца, пустырник, настойку пиона - по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды 1 месяц. При гинекомастии на фоне опухолей выполняется хирургическое лечение опухоли.
Можно назначить (на выбор) кошачий коготь по 1 таблетке 3 раза в день во время еды на протяжении 3 месяцев, женьшень, сок алоэ - по 10 мл 2 раза в день - утром и вечером до еды (до 6 месяцев), эхинацею - по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды 1-2 месяца.
Гинекомастия на фоне первичного или вторичного гипогонадизма лечится заместительной гормональной терапией. Назначается омнадрен, сустанон внутримышечно по 1 мл 1 раз в 3 недели, небидо внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в 3 месяца, андрогель на кожу 1 раз вдень. Хорионический гонадотропин (1000-3000 ед. 1 раз в/м в 3-5 сут.).
Как вспомогательное средство можно назначить «формулу мужчины» (БАД) по 2 таблетки 2 раза утром и вечером во время еды в течение 3 месяцев. Также препарат цыгапан по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день до завтрака и обеда в течение 2 месяцев или пчелиную пергу по 2 таблетки 2 раза в день, экстракт трепанга по 1 ч. ложке до еды утром и вечером в течение 3-6 месяцев.
Пубертатная гинекомастия самостоятельно проходит через 2-3 года от начала пубертатного периода.
Положительного эффекта (80%) добиваются при приеме селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов, таких как тамоксифен (в дозе 20 мг/с).
Препарат с андрогенной (мужских половых гормонов) активностью - даназол (400 мг/сут.) эффективен у 40 % пациентов. Однако у него много побочных действий. Местеролон (25-75 мг/сут.) назначают длительно — не менее 3 месяцев. Если через 6 месяцев консервативной терапии нет эффекта, применяют хирургический метод лечения. В настоящее время оперативное лечение — самый распространенный метод лечения гинекомастии.
Уважаемые читатели! Прошу вас не заниматься самолечением гинекомастии, так как это достаточно сложное и многопричинное заболевание. Уже по перечню препаратов и описанию недуга можно понять, что разобраться в причинах и подобрать единственно верное лечение сможет только специалист — врач-эндокринолог. Если его нет в вашей поликлинике, то обратитесь к хирургу, урологу, участковому терапевту.
Оксана МАШКОВА,
врач-эндокринолог.
врач-эндокринолог.
— Конечно, обратиться к врачу придется, нечего и говорить. Однако та информация, которую дала Оксана Владимировна, будет вам весьма кстати, в том числе и при общении с доктором.
Консультируйтесь со специалистом (врачом) перед использованием методов лечения с нашего сайта. Возможны противопоказания.
Источник: natural-medicine.ru
181 266 (141) Ашибка? =)
Информация оказалась полезной?
- Да
- Нет
- Здорово! Зарегистрируйтесь или войдите через: , чтоб оставить отзыв, комментарий или вопрос. А так же сохраните или расскажите об этом материале своим друзьям в социальной сети:
-
Посмотрите ещё статьи и рецепты по меткам: гинекомастия, или почитайте в категории Мужское здоровье, или впишите ниже:
Ещё по теме
Обсуждение
Отзывы, комментарии, вопросы и ответы
Уважаемые посетители Натуральной медицины! Данный сайт о натуральных и доступных методах лечения. Будьте осторожны! В комментариях бывает реклама. Невозможно всё отследить, не всегда понятно: совет человека искренний от души или рекламный. Даже если искренний, человек при этом может делать рекламу препарата не осознанно. А препараты бывают разные: не качественные, вредные, опасные, дорогие (хотя продаются дешёвые аналоги) и др.. Знайте об этом и думайте. А так же оценивайте комментарии других участников
Информация
Существует ли безопасный способ лечения кольпита у женщин?
читать далее
Как вылечить кольпит
Растения мочегонного действия
читать далее
6 мочегонных растений - домашние рецепты
Сладкоежки – это люди, испытывающие большую любовь к сладкому. Они ни дня не могут прожить без шоколадки, пирожного или конфеты. С одной стороны, кажется, что не всё так плохо, если не обращать внимание на тот факт, что это пристрастие не такое уж безобидное, как кажется.
читать далее
Как справиться с зависимостью от сладкого
Орехи значительно снижают уровень холестерина в крови. Ученые Калифорнийского университета выяснили, что через несколько недель ежедневного употребления 67 гр орехов общий холестерин снижается на 5,1%.
читать далее
Орехи снижают уровень холестерина в крови
Такое случается со многими пожилыми людьми. Это финал остеопороза - грозной болезни, от которой, кажется, защиты нет. А вот и есть!
читать далее
Симптомы и лечение остеопороза
Сегодня многие женщины, которым подходит очередь рожать, сталкиваются с необходимостью проведения кесарево сечения. Причиной этому могут стать исключительно показания врача. Но что необходимо знать о подобной процедуре? Когда она назначается? Какие есть психологические аспекты проведения кесарево сечения? Вопросов очень много, и в данной статье постараемся на них ответить.
читать далее
Вся правда о кесаревом сечении: что важно знать будущей роженице
Рецепт приготовления люля-кебаб в духовке.
читать далее
Люля-кебаб в духовке
О том как наладить пищеварение после отравления мы решили поговорить со специалистом в этой области, доктором Д.В. НАУМОВЫМ. Этот разговор состоялся в Виннице — родной город Дмитрия Власовича. Тем для бесед было немало, в том числе мы побывали с доктором на кафедре микробиологии Винницкого национального медицинского университета и пообщались с ее заведующим, профессором, доктором медицинских наук, заслуженным деятелем науки Гордеем Кондратовичем Палием. Он с большим энтузиазмом рассказывал про
читать далее
Как наладить пищеварение после отравления
Многие люди сегодня пользуются услугами клиник восточной медицины, которые достаточно дорогостоящи и не всегда предлагаются квалифицированными специалистами. Но существует другой вариант: изучить правила воздействия на биологически активные точки и приводить себя в порядок элементарными подручными средствами.
читать далее
Точечный массаж
По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальная суточная доза сахара и продуктов, содержащих сахар (в пересчете на чистый сахар), составляет примерно 50 г. В нашей стране эта цифра превышается вдвое, а то и втрое. Однако известно, что неумеренное употребление в пищу сахара и других легкоусваиваемых организмом углеводов вызывает такие опасные заболевания, как сахарный диабет, ожирение, сердечнососудистые нарушения.
читать далее
Натуральные и искусственные подсластители и сахарозаменители: виды, свойства, достоинства и недостатки
Причин болей в ушах может быть несколько. К примеру, дело может быть в каком-нибудь инфекционном процессе, протекающем в самом ухе, или в воспалении миндалин, или в чем-нибудь еще. Также причина возникновения болей может и не иметь никакой связи с ушами – нередко в ушную область отдают боли, появляющиеся в шее, позвоночнике или вызванные поражением нервов. Сейчас мы более подробно рассмотрим боли в ушах.
читать далее
Причины ушных болей
Urtica dioica. Многим известна крапива двудомная как жгучий сорняк. А ведь это растение, растущее вокруг нас, имеет большое лекарственное значение, о чем многие не знают. Поэтому я и решил рассказать о ее немаловажном значении в медицине.
читать далее
Крапива двудомная полезна для организма
Холодная закуска, которая может использоваться и в виде гарнира к мясным блюдам.
читать далее
Винегрет овощной
Рецепт приготовления террина из кабачков с песто.
читать далее
Террин из кабачков с песто
Тесты:
Поиск