Примерное время прочтения: ~
Очень прошу дать описание и лечение гинекомастии. Этот недуг год назад обнаружили у моего 24-летнего сына. На консультации у онколога (он и там был) сказали, что принимать гормональные препараты пока не надо, так как еще молодой. Если грудь будет и дальше расти, то придется сделать операцию. Я как мать не могу согласиться с таким вердиктом. Возможно, есть и другие способы лечения гинекомастии?
Распространенность гинекомастии достигает 40% среди молодых мужчин, 60% - среди пожилых без соматических заболеваний и до 70% - среди пожилых мужчин с сопутствующими соматическими заболеваниями.
Имеется три пика заболеваемости гинекомастией.
Первый — период новорожденных.
Второй — пубертатный период. В 11-14-летнем возрасте у 30-65% юношей развивается гинекомастия. В 80% - двухсторонняя. У большинства через 1 год регрессирует.
Третий — в возрасте 50-80 лет. В этот период возникает наиболее часто.
Различают гинекомастию истинную и ложную. При ложной гинекомастии преобладает жировая ткань (часто бывает при ожирении), при истинной - железистая ткань.
Гинекомастия бывает симметричная, когда увеличены две молочные железы, и ассиметричная — увеличена одна молочная железа.
В большинстве случаев заболевание возникает вследствие гормональных нарушений — абсолютного или относительного повышения уровня эстрогенов (женских половых гормонов).
Абсолютное повышение уровня эстрогенов происходит в следующих случаях:
1. При развитии опухоли из клеток Лейдига (редкий вид опухоли яичек, синтезирующих эстрадиол - женский половой гормон). В 90% случаев опухоль доброкачественная.
2. При развитии опухолей надпочечников, синтезирующих эстрогены. Редкие, чаще доброкачественные опухоли.
3. При развитии опухолей, продуцирующих хориогонический гонадотропин человека.
4. При возрастном гипогонадизме (недостаточности функции половых желез). Заболевание связано с возрастным снижением секреции тестостерона (мужского полового гормона) яичками.
5. При первичном гипогонадизме (синдром Клайнфельтера - генетическое заболевание).
6. При гипогонадотропном гипогонадизме. Снижается синтез тестостерона, имеется относительная гиперэстрогенемия (повышение уровня женского полового гормона.)
7. При синдроме «возобновленного кормления». Впервые синдром был замечен во время Второй мировой войны у освобожденных заключенных, которые начинали адекватно питаться после долгого периода недоедания. Гинекомастия формировалась через несколько недель и самостоятельно исчезала после 1-2 лет нормального питания. Механизм развития гинекомастии здесь неизвестен.
8. При почечной недостаточности и проведении гемодиализа.
9. При хронической почечной недостаточности.
10. При гипертиреозе (тиреотоксикозе).
11. При гиперпролактинемии (повышении уровня лактогенного гормона).
12. При ВИЧ-инфекции. Возникает гиперпролактинемия и симметричная двусторонняя гинекомастия. Механизм повышения уровня пролактина до сих пор неясен
13. При приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как амидарон (кордарон); блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, нифедипин, верапамил); амфетамины, диазепам, метилдопа, резерпин, трициклические антидепрессанты; циметидин; цитостатики (метотрексат, винкристин); флутамид; андрогены, эстрогены; изониазид; кетоконазол, метронидазол; фенотиазины; спиронолактон (верошпирон, альдактон); теофиллин.
Гинекомастия обусловлена разрастанием клеток железистого эпителия и клеток жировой ткани.
Выделяют 3 стадии гинекомастии: развивающуюся, промежуточную и фиброзную.
Развивающаяся (пролиферирующая) гинекомастия — самая начальная стадия, продолжается около 4 месяцев. При назначении консервативной терапии увеличенная молочная железа может вернуться к прежним размерам.
Промежуточная стадия - происходит созревание ткани молочной железы, но она не исчезает. Продолжительность ее — от 4 месяцев до 1 года.
Фиброзная стадия характеризуется появлением в молочной железе зрелой соединительной ткани, отложением жировой ткани вокруг железистой. Обратное развитие молочной железы практически не происходит.
Для того чтобы правильно подобрать лечение и выяснить причины возникновения болезни, проводятся лабораторные обследования больных: биохимический анализ крови с определением содержания креатинина, печеночных проб. Исследуется уровень гормонов: определяется концентрация общего тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), эстрадиола, лютенизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА-С), тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (св.Т4), бета-хориогонического гонадотропина человека (ХГЧ).
К основным инструментальным методам исследования относят маммографию, УЗИ молочных желез, тонкоигольную аспирационную биопсию. По показаниям выполняют УЗИ мошонки, МРТ/КТ надпочечников, МРТ головного мозга.
Лечение гинекомастии
При ятрогенной (лекарственной) гинекомастии отменяются лекарственные средства, вызвавшие ее образование. При тиреотоксикозе осуществляется лечение этого заболевания. Дополнительно можно применить успокоительные сборы трав:
- нейростабил (сбор успокоительных трав) - по 1 таблетке 3 раза в день во время еды; хитозор - по 1 таблетке 3 раза в день до еды (1-2 месяца);
- валериану - по 1 драже 3 раза в день после еды 1-2 месяца, пустырник, настойку пиона - по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды 1 месяц. При гинекомастии на фоне опухолей выполняется хирургическое лечение опухоли.
Можно назначить (на выбор) кошачий коготь по 1 таблетке 3 раза в день во время еды на протяжении 3 месяцев, женьшень, сок алоэ - по 10 мл 2 раза в день - утром и вечером до еды (до 6 месяцев), эхинацею - по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды 1-2 месяца.
Гинекомастия на фоне первичного или вторичного гипогонадизма лечится заместительной гормональной терапией. Назначается омнадрен, сустанон внутримышечно по 1 мл 1 раз в 3 недели, небидо внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в 3 месяца, андрогель на кожу 1 раз вдень. Хорионический гонадотропин (1000-3000 ед. 1 раз в/м в 3-5 сут.).
Как вспомогательное средство можно назначить «формулу мужчины» (БАД) по 2 таблетки 2 раза утром и вечером во время еды в течение 3 месяцев. Также препарат цыгапан по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день до завтрака и обеда в течение 2 месяцев или пчелиную пергу по 2 таблетки 2 раза в день, экстракт трепанга по 1 ч. ложке до еды утром и вечером в течение 3-6 месяцев.
Пубертатная гинекомастия самостоятельно проходит через 2-3 года от начала пубертатного периода.
Положительного эффекта (80%) добиваются при приеме селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов, таких как тамоксифен (в дозе 20 мг/с).
Препарат с андрогенной (мужских половых гормонов) активностью - даназол (400 мг/сут.) эффективен у 40 % пациентов. Однако у него много побочных действий. Местеролон (25-75 мг/сут.) назначают длительно — не менее 3 месяцев. Если через 6 месяцев консервативной терапии нет эффекта, применяют хирургический метод лечения. В настоящее время оперативное лечение — самый распространенный метод лечения гинекомастии.
Уважаемые читатели! Прошу вас не заниматься самолечением гинекомастии, так как это достаточно сложное и многопричинное заболевание. Уже по перечню препаратов и описанию недуга можно понять, что разобраться в причинах и подобрать единственно верное лечение сможет только специалист — врач-эндокринолог. Если его нет в вашей поликлинике, то обратитесь к хирургу, урологу, участковому терапевту.
Оксана МАШКОВА,
врач-эндокринолог.
врач-эндокринолог.
— Конечно, обратиться к врачу придется, нечего и говорить. Однако та информация, которую дала Оксана Владимировна, будет вам весьма кстати, в том числе и при общении с доктором.
Консультируйтесь со специалистом (врачом) перед использованием методов лечения с нашего сайта. Возможны противопоказания.
Источник: natural-medicine.ru
181 242 (141) Ашибка? =)
Информация оказалась полезной?
- Да
- Нет
- Здорово! Зарегистрируйтесь или войдите через: , чтоб оставить отзыв, комментарий или вопрос. А так же сохраните или расскажите об этом материале своим друзьям в социальной сети:
-
Посмотрите ещё статьи и рецепты по меткам: гинекомастия, или почитайте в категории Мужское здоровье, или впишите ниже:
Ещё по теме
Обсуждение
Отзывы, комментарии, вопросы и ответы
Уважаемые посетители Натуральной медицины! Данный сайт о натуральных и доступных методах лечения. Будьте осторожны! В комментариях бывает реклама. Невозможно всё отследить, не всегда понятно: совет человека искренний от души или рекламный. Даже если искренний, человек при этом может делать рекламу препарата не осознанно. А препараты бывают разные: не качественные, вредные, опасные, дорогие (хотя продаются дешёвые аналоги) и др.. Знайте об этом и думайте. А так же оценивайте комментарии других участников
Информация
Откуда берутся болезни, что становится их причиной, за что они нас пригибают к земле, приковывают к кровати, обрекают на одиночество? За какие грехи? Эти мысли у меня стали появляться после того, как на меня обрушилась страшная болезнь - нейродермит.
читать далее
Лечение нейродермита
Иногда баловать себя просто необходимо. И разве для приведения кожи в порядок необходима особенная причина? Делать это следует хотя бы потому, что вы у себя единственная и неповторимая! Как вы смотрите на приятную и расслабляющую чистку лица? Не стесняйтесь, ведь вам так давно этого хочется.
читать далее
Натуральный уход за кожей лица
Мне 58 лет, гипертоник с избыточным весом и плохим зрением. Год назад отказалась от мяса в пользу рыбы и овощей. Мой выбор не является случайным. Рыба имеет более нежное мясо, быстро готовится и лучше усваивается организмом. Кроме того, в ней содержатся белки, фосфор, железо, витамины, а также омега-3 жирные кислоты, снижающие риск развития инсульта и инфаркта.
читать далее
Я придерживаюсь рыбно-овощной диеты
У аира болотного много названий: ирный корень, татарское зелье, пыщалка, косатка, лепешник, косатник и другие. Растение чаще всего встречается в низменностях рек, озер и болот. Можно встретить на Дальнем Востоке, в Сибири и на Европейской территории России. Главная целебная часть аира – его корневище.
читать далее
Аир болотный: народные рецепты и добавление в пищу
Частое употребление жирной пищи способно вызвать зависимость, подобную наркотической.
читать далее
Жирная пища вызывает зависимость
В статье описываются правила гигиены глаз для заботы об их здоровье и красоте.
читать далее
Гигиена глаз – это так просто
Несмотря на явную неэффективность жестких кратковременных диет, большинство худеющих считают их хорошим средством для борьбы с лишними килограммами. Это приводит к тому, что они то сбрасывают, то вновь набирают лишний вес (это называется «эффектом йо-йо») – и наносят таким образом вред не только фигуре, но и здоровью. Но специалисты из американского университета Огайо считают, что приверженцы подобных диет все же обладают лучшим состоянием здоровья, чем те, кто постоянно имеет лишний вес.
читать далее
Циклические колебания веса лучше постоянного ожирения
Не знаю, как у кого, а у меня в конце года перед новогодними праздниками примерно за месяц начинают чувствоваться усталость и напряжение. Сказываются и возраст, и нехватка витаминов. Ведь, как известно, витаминами впрок наш организм не может запасаться. Аптечные витамины я никогда не ценила и не принимала, потому что мне кажется, синтетические соединения не могут быть полноправными заменителями живых витаминов.
читать далее
Витаминный коктейль, повышающий тонус
Август считается месяцем заготовок, потому что именно в это время цена на овощи достигает своего минимума, а их изобилие поражает воображение. В данной статье мы поговорим о действительно ценных сезонных «раритетах».
читать далее
Сезонная еда: чем славится август
Для приготовления восхитительно нежного шашлычка из популярной птицы используем метод экспресс-маринования. Всего двадцать минут кусочки курицы будут мариноваться в смеси острого кетчупа и домашнего майонеза. Красный соус возьмем готовый (покупной).
читать далее
Куриный шашлычок
Читая данную статью, по иронии судьбы вы тоже развиваете у себя синдром «компьютерной шеи». Хотя, ради справедливости следует отметить, что количество времени, которое вы затратите на прочтение данного текста, меркнет в сравнении с суммарным числом часов, которые вы каждый день проводите перед экраном компьютера или читая книгу в похожей позе.
читать далее
Синдром «компьютерной шеи»
Не каждая женщина, к сожалению, может испытать самый лучший из вариантов женского счастья – стать матерью. Разнообразие причин, заболеваний, которые приводят к бесплодию, изучается, и с каждым годом их лечение все чаще приводит к положительным результатам.
читать далее
Народные методы лечения женского и мужского бесплодия
Женщины, употребляющие клетчатку в больших количествах, намного меньше подвержены риску заболеть раком груди.
читать далее
Продукты с клетчаткой оберегают от рака груди
Каждому из нас известно, что для того, чтобы нарастить мускулатуру, необходимо проводить много времени с гантелями и другими снарядами, обладающими большим весом. Однако исследователи одного из университетов заявляют, что нарастить мышцы можно и без применения тяжестей. По их словам, «тягать железо» следует лишь до появления чувства усталости в мышцах.
читать далее
Качаем мышцы без поднятия тяжестей
Тесты:
Поиск