Если положительная реакция Манту у детей

Если положительная реакция Манту у детей

Примерное время прочтения: ~
Не за горами учебный год. Дети готовятся к школе. Особенно волнуются первоклассники. А многим их родителям пришлось пережить настоящий шок. Во время диспансеризации у детей, а таких едва ли не половина, оказалась положительная реакция Манту, что означает подозрение на туберкулез. Родителям объявили: дети инфицированы, и отказали выдать медицинское заключение, что будущим ученикам разрешено находиться в детских коллективах. И началось хождение по мукам. Дети в это время проходили тестирование в гимназиях, лицеях. И вопрос об их зачислении в 1-е классы повис в воздухе. Всем, у кого была выявлена положительная проба Манту, требовалось пройти обследование в противотуберкулезном диспансере, сделать рентгеновские снимки и через месяц повторить Манту. У родителей возникли вопросы. Инфицированные дети больны туберкулезом? Опасны для окружающих? Насколько безвредно Манту и можно ли повторять его через месяц? И, наконец, как и когда могло произойти заражение столь грозным заболеванием? За разъяснениями наш корреспондент обратилась к ведущему научному сотруднику отделения детской подростковой пульмонологии НИИ туберкулеза имени Сеченова, кандидату медицинских наук Надежде Ивановне КЛЕВНО.
    Шрифт:
  • A
  • A
  • A
- Многие родители отказывались делать повторное Манту, боясь нанести вред здоровью ребенка. А врачи, в свою очередь, не давали объяснений, можно ли заразиться от Манту?
- Манту — туберкулиновая проба на туберкулезную инфекцию. Это не прививка — микробов там нет. В нее входит генетический материал из микобактерий. Заразиться нельзя. Введение туберкулина под кожу вызывает местную реакцию, по которой мы определяем, есть ли в организме ребенка микобактерии. Если ребенок маленький, положительная реакция Манту может быть в ответ на прививку вакциной БЦЖ. Это означает, что в организме ребенка вырабатывается иммунитет. Такие дети не инфицированы. Мы считаем, что поствакционный период может длиться 5-7 лет. Обычно к 7 годам иммунитет угасает, и положительная реакция Манту возникает, как правило, если ребенок инфицирован микобактериями. Но инфицированные дети — не значит больные.

- Итак, стало известно, что ребенок инфицирован опасными микобактериями. Невольно напрашивается аналогия с носителями иммунодефицита.
- Здесь другое - эти дети не заразны, с кровью палочки не передаются. Микобактерий выделяют взрослые при кашле, когда идет распад легочной ткани. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Дети инфицируются, но, как правило, иммунитет подавляет микобактерий, и они не заболевают и не заражают — палочки в организме есть, а болезни нет. Мы считаем, что инфицированные дети практически здоровы, и нет противопоказаний для посещения школ. Однако они должны находиться, под наблюдением фтизиатров.
Требование врачей обследоваться — не произвол. Если у ребенка к семи годам положительная реакция Манту, то, скорее всего, он инфицирован, как я уже сказала, вирулентными микобактериями. И чтобы не пропустить развитие туберкулеза, детей обследуют рентгенологически — легочный туберкулез можно увидеть у детей только по снимкам. Если они хорошие, врач дает заключение, что туберкулеза нет, и дети идут в школу. Но если туберкулез обнаруживается, ребенок должен серьезно и длительно лечиться.

- Заболевание маскируется под симптомы OP3, может протекать по типу респираторно-вирусных инфекций - проболел неделю, и все прошло. Развивается незаметно, без видимых признаков. Предсказать его появление трудно?
- Да, распознать его непросто, и лечится нелегко. А главное, не всегда удается уловить, как было отмечено, его начальную форму — симптомы размыты. Вот и пропускается иногда активная фаза, и всех детей с положительной реакцией Манту приходится отправлять на обследование к фтизиатру.
Реалии таковы: в Москве и Московской области, как показали исследования, около 60% детей уже до школы инфицируются, после 1-го класса этот процент увеличивается, а к 10-му классу мы имеем 90% инфицированных туберкулезом школьников.

- Ребенок не болен, но лечиться надо. И как тут разобраться, нуждается ли ребенок в лечении?
- Есть приказ Минздрава, в котором сказано, какого ребенка надо лечить, а какого — нет. Фтизиатры назначают химиопрофилактику, если есть высокая проба туберкулина, либо гиперчувствительность к нему. Мы считаем, если проба активная, ребенок может заболеть туберкулезом, и чтобы предупредить заболевание, назначаем химиопрепараты.

- Родители иногда говорят: провели ребенку профилактическое лечение, теперь мы спокойны за него. Есть ли гарантия, что, адаптировавшись к одному штамму палочки, при контакте с другим больным ребенок не заболеет вновь?
- Все дело в сопротивляемости организма. Если иммунитет снижен, то в этот момент увеличиваются шансы повторного заболевания туберкулезом. Мы не знаем, какие микобактерий — устойчивые или обычные — попадают в организм, от какого больного. Но чаще всего циркулируют одни и те же штаммы.

- Что делать, если оказались рядом, к примеру, в вагоне метро с человеком, скажем так, асоциального вида. Как уберечь себя и ребенка?
- Я в таких случаях отворачиваюсь, отхожу подальше. Кашляющие люди, причем с характерным кашлем, представляют опасность. Нельзя поручиться, что это не туберкулез. Ведь если больной проехал даже до того, как вы вошли с ребенком, и вагон не подвергался обработке, опасность заражения остается. Микобактерии сохраняют активность в течение месяца. Когда мы заходим в необработанный вагон, пыль поднимается, и все скопления летают в воздухе. Заразиться можно, если вы и не стояли рядом с больным человеком.
Но чтобы заболеть, нужно массивное обсеменение микобактериями. Дети заболевают чаще, если есть постоянные, прямые контакты с больными туберкулезом. Например, сосед по лестничной площадке — выходит покурить, кашляет. Микобактерии — повсюду. У детей шансы заболеть в этом случае в несколько раз выше, чем при однократном контакте с туберкулезным больным в метро или на улице.


Если ребенок заболел и кашляет больше двух недель, нужно насторожиться — обычная вирусная инфекция к этому времени уже должна пройти. Понаблюдайте за ребенком. Если у него периодически появляется субфебрильная температура, чаще во второй половине дня — от 37до 37,5, потливость, синяки под глазами, плохой аппетит, ребенок начинает худеть, возникают отклонения со стороны вегето-сосудистой системы, тахикардия, сердцебиение, беспокойный сон, повышенная утомляемость, увеличение лимфатических узлов, нужно обращаться к врачу.
Сначала родители обращаются обычно к педиатру — лечат бронхиты, пневмонии. Врачи знают, если в течение 7-10 дней бронхит или пневмония протекают без положительной динамики, то с диагностической целью делается реакция Манту, при необходимости — снимки и консультация фтизиатра.


Таблица с реакциями и их расшифровкой манту у детей


- Что делать, если образовался кальцинат?
- Кальцинат — это камушек, который сформировался в результате заболевания туберкулезом. Врачи называют его бомбой замедленного действия, которая может взорваться в любой момент. К примеру, при простуде, когда иммунитет ослабевает, оболочка кальцината может разрушиться, и возникает риск попадания микобактерий в кровь. Родителям рекомендуют оперативно удалять его, потому что иммунной системе постоянно приходится бороться. И какие болезненные изменения происходят в детском организме! При хроническом течении туберкулеза могут образовываться конгломераты закальцинированных лимфоузлов. В таких случаях лечение должно быть обязательным. Большие кальцинаты опасны тем, что могут прорастать в бронхи, сосуды, сдавливать их. В лимфатических узлах, пораженных огромными конгломератами, много микобактерий. И туберкулез может пройти в легочную ткань, в бронхи, поэтому пораженные лимфатические узлы мы удаляем.

- Немало копий сломано в спорах, как своевременно выявить туберкулез. Ведь Манту, как я поняла, дает расплывчатое представление о болезни.
- Без Манту фтизиатры пока не могут обойтись. В стране довольно высокий уровень заболеваемости туберкулезом у взрослых. Пока болеют взрослые, будут болеть и дети. Мы не можем делать снимки детям каждый год или раз в два года. Остается туберкулиновая проба. Мы смотрим, растет ли Манту.
Под контролем должны находиться дети, часто болеющие, получающие гормонотерапию, цитостатики, из социально неблагополучных семей и те, где есть туберкулезные больные. Такие дети должны обследоваться не 1 раз в год, а 2, и снимки чаще делать. Дети, находящиеся под наблюдением врачей, реже болеют запущенными формами.

- Известно, что пища, обогащенная белком, стимулирует иммунитет. Можно ли включать в рацион питания больного ребенка белок?
- Детям все нужно в полной мере — и белок, и углеводы, и витамины, потому что их организм растет, развивается. Витамины дети должны получать в виде соков, фруктов, овощей. Необходимы мясные и молочные продукты, рыба, препараты кальция. Все должно быть сбалансировано. Питание инфицированных детей не требует дополнительных калорий, потому что они считаются практически здоровыми. Дети больные должны питаться более калорийно. Раньше на питание таких детей в стационарах выделяли больше денег, чем на обычного терапевтического больного. Сейчас, увы, нет.


Советы по укреплению иммунитета из книги врача Витольда Каминского «Друг здравия».
— Хождение по сухой земле, траве, сухому песку — это самый нежный вид укрепления.
— Хождение по политым водой камням или смоченному холсту.
—Хождение по траве, смоченной водой, дождем или утренней росой.
— Хождение по воде по косточки и до колен либо переступания с ноги на ногу в кадке с водой, в ванне, в луже.
— Хождение по свежевыпавшему снегу. Постепенная подготовка к ходьбе по снегу — ежедневные обливания водой 15-13 градусов. Процедура снегохождения длится от 3-5 минут до 15 минут, затем осушить ноги, обуть, согреть ходьбой.



- Многие дети летом отдыхают на даче. Питаются, как правило, молоком. Ребенку стараются дать именно парное молочко. А может ли некипяченое молоко от больной коровы или козы стать причиной болезни?
- При такой форме заражения возникают чаще всего не легочные формы туберкулеза — поражаются кишечник, печень, почки, периферические лимфатические узлы. Если идет генерализация процесса, может присоединиться и легочный компонент.

- Туберкулезные палочки есть повсюду. Однако одни дети заболевают, другие — нет. Почему?
- Все зависит от иммунитета. Его надо укреплять. Но иммунологи предупреждают, вмешиваться в иммунную систему без надобности нельзя. Даже если ребенок болеет простудными заболеваниями 4-5 раз в год, не всегда можно и нужно связывать это с туберкулезной инфекцией. Вместе с педиатром нужно разбираться, почему ребенок часто болеет.
Для укрепления иммунитета можно применять местные иммуномодуляторы, иммунокорректоры, которые не вмешиваются глубоко в иммунную систему, — иммунал, бронхоиммунал. Педиатры советуют весной и осенью, когда начинается всплеск вирусных инфекций, проводить детям курс анаферона. Часто болеющим детям его можно применять за месяц до всплеска эпидемий.
Консультируйтесь со специалистом (врачом) перед использованием методов лечения с нашего сайта. Возможны противопоказания.
Источник: natural-medicine.ru
Информация оказалась полезной?
  • Да
  • Нет
  • Здорово! Зарегистрируйтесь или войдите через: , чтоб оставить отзыв, комментарий или вопрос. А так же сохраните или расскажите об этом материале своим друзьям в социальной сети:
  • Посмотрите ещё статьи и рецепты по меткам: интервью туберкулез, или почитайте в категории Лечение детей, или впишите ниже:
Ещё по теме
Заикание, а по медицинской терминологии — логоневроз, болезнь преимущественно детская. Но если ее вовремя не вылечить, то и в старшем возрасте она никуда не денется. По некоторым данным, из-за заикания страдают от 2 до 3% населения Европы. Что может стать причиной заикания и как его вылечить?
читать далее

Причины заикания у детей

Все заболевания дыхательных путей, от которых страдают дети (несколько раз в год), приводят к расстройству иммунной системы. Измученный болезнью организм становится более восприимчивым к инфекциям. Избавившись от одной болезни ребенок попадает в коварные "цепи" другой.
читать далее

Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей

В какой-то момент жизни ребенка каждые родители сталкиваются с такой проблемой, когда ребенку следует посетить стоматолога, и, конечно же, ребенок отказывается идти в поликлинику. Как правило, довольно важную роль в боязни детей стоматологов играют сами родители.
читать далее

Как уговорить ребенка посетить стоматолога

Мы предлагаем вам несколько методов уменьшения неприятных ощущений ребенка, испытываемых при вакцинации.
читать далее

Как делать прививку детям

Подростковый алкоголизм формируется по вине родителей. Такое заявление сделал фонд Джозефа Раунтри после проведения исследования среди пьющих британских подростков. Специалисты сделали вывод, что дети пьющих людей в 2 раза чаще регулярно напиваются, даже если видели своих родителей в пьяном виде всего пару раз.
читать далее

В подростковом алкоголизме виновны родители

Вы уже привыкли к тому, что ваш ребенок относиться к разряду «слабеньких и болезненных». Каждую осень и весну, а иногда и летом вы проводите время у его кроватки с термометром и кучей лекарств? Он переболел почти всеми детскими болезнями?
читать далее

Почему дети часто болеют

У моего сына-школьника положительная реакция Манту. Поэтому ему не стали делать прививку против туберкулеза. У него что, туберкулез? Расскажите, пожалуйста, что показывает реакция Манту. Давыдова Т.И
читать далее

Что показывает реакция Манту: положительная и отрицательная пробы

При флюорографии у меня был выявлен очаговый туберкулез. Я прошла лечение, врачи говорят, что сейчас все в порядке, но с диспансерного учета меня пока не снимают. Не понимаю, где я могла заразиться, ведь ни в семье, ни в ближайшем окружении никто туберкулезом не болел. Хочется знать, как обезопасить себя на будущее. Может быть, воспользоваться народными средствами? Комолова И.А.
читать далее

Туберкулез легких: не пропустить, что предпринять и как себе помочь: 12 продуктов и 5 советов

Обсуждение
Отзывы, комментарии, вопросы и ответы
Уважаемые посетители Натуральной медицины! Данный сайт о натуральных и доступных методах лечения. Будьте осторожны! В комментариях бывает реклама. Невозможно всё отследить, не всегда понятно: совет человека искренний от души или рекламный. Даже если искренний, человек при этом может делать рекламу препарата не осознанно. А препараты бывают разные: не качественные, вредные, опасные, дорогие (хотя продаются дешёвые аналоги) и др.. Знайте об этом и думайте. А так же оценивайте комментарии других участников
  1. #1: маргарита (Гости) (25 марта 2010 16:29)

    у моего ребенка манту оказалась 10мм.
    Не нравится 0 Нравится
           
  2. #2: Гость (Гости) (14 апреля 2010 17:08)

    У моего 12
    Не нравится +1 Нравится
           
  3. #3: Гость (Гости) (17 мая 2010 13:04)

    И у нас 12
    Не нравится 0 Нравится
           
  4. #4: Гость (Гости) (25 августа 2010 14:05)

    А у нас в последний раз манту было +20.
    Манту с 3-го возраста возросло с +11 до +20. Сейчас ребёнку 6 лет. Фтизиатор пишет: инфицирован с какой-то пробой. К счастью сейчас разрешили посещать детский сад.
    Не нравится 0 Нравится
           
  5. #5: Гость (Гости) (15 сентября 2010 13:25)

    У дочки 8 мм направили в туб.диспансер.
    Не нравится -1 Нравится
           
  6. #6: Гость (Гости) (22 ноября 2010 17:19)

    у нас было 12 а сейчас 14 стало.. назначили лечение
    Не нравится +1 Нравится
           
  7. #7: Гость (Гости) (17 января 2011 16:15)

    "Если ребенок маленький, положительная реакция Манту может быть в ответ на прививку вакциной БЦЖ."
    Сами гробите наших детей своими прививками!!!
    Не нравится 0 Нравится
           
  8. #8: Гость (Гости) (13 мая 2011 18:09)

    У моей дочки 10 мм тоже направили тур.диспансер
    Не нравится 0 Нравится
           
  9. #9: Гость (Гости) (8 июня 2011 15:34)

    было 7 уже 11. лёгкие чистые. как вылечить пуговку?
    Не нравится 0 Нравится
           
  10. #10: Гость (Гости) (27 октября 2011 06:19)

    у нас 12 см и маленький ожог.Но снимки хорошие!врачи рычат ничего не обьясняют.Что это означает?
    Не нравится 0 Нравится
           
  11. #11: Гость (Гости) (19 декабря 2011 23:29)

    После БЦЖ не осталось рубчика. Что это значит?
    Не нравится 0 Нравится
           
  12. #12: Гость (Гости) (15 июля 2015 01:17)

    не выработался иммунитет на туберкулёз,если Манту до 2-х лет отр.,то делают заново БЦЖ,если полож. от 1-4 мм,с 5-1о-ти мм организм имеет защитную реакцию против туберкулёза,ничего не делают.Гуляйте,кушайте,спите,закаляйтесь,развивайтесь))
    Не нравится 0 Нравится
           
Войдите за пару мгновений через любой свой аккаунт, чтоб оставлять комментарии, вопросы, отзывы, отключить рекламу:
Информация
В давние времена стать блондинкой можно было лишь одним способом: родившись ею. Однако сегодня каждый может изменить свой натуральный цвет волос без всяких реинкарнаций. Это дело занимает всего минут 40 времени. Однако смена цвета волос сопровождается множеством побочных эффектов: ломкостью и сухостью волос, потерей блеска и яркости, выпадением и ухудшением объема. Существуют ли способы, позволяющие менять цвет волос без каких-либо негативных последствий? Существуют, и давайте их рассмотрим.
читать далее

Безопасные способы окрашивания волос

Многие слышали об аневризме, но мало кто знает, что это за недуг и как его лечить. Аневризма - это выпячивание стенки артерии (иногда - вены) вследствие ее растяжения или истончения. В результате образуется аневризматический мешок, который может сдавливать ткани расположенные вблизи.
читать далее

Аневризма: виды и смертельная опасность

Мы давно заметили, что богатые люди зачастую являются черствыми по отношению к беднякам. Ученые определили, почему так происходит. Сытый не может понять голодного, а бедный – богатого. Данная печальная жизненная мудрость подкрепляется вполне научной основой. Во всяком случае, в отношении людей с высоким материальным достатком.
читать далее

Почему богатые равнодушны к бедным?

Есть болезни, одно название которых может испортить настроение самому завзятому оптимисту. Возьмем, к примеру, рожу, но не ту, про которую сочиняют стишки: «Точка, точка, запятая - вышла рожица смешная», а опасное инфекционное заболевание, при котором поражаются как кожные покровы, так и весь организм в целом.
читать далее

Рожистое воспаление из-за стрептококка. Симптомы и лечение в домашних условиях

Я люблю перелистывать давно вышедшие журналы, ведь рецепты забываются, а все новое, как говорится, - это хорошо забытое старое. Мне попался журнал за 1995 год со статьей «Мое лекарство - вода». Речь идет о методе Себастьяна Кнейппа, лечившего холодной водой. В свое время я пользовалась советами этой статьи и теперь собираюсь к ним вернуться. Предлагаю рецепты, которые можно применять для профилактики простудных заболеваний.
читать далее

Обтирания холодной водой – холодовые процедуры

Если вы в аптеке купили тонометр, но пользоваться им неудобно. Вы не можете вернуть его обратно.
читать далее

Тонометр обратно не примут

Как лучше лечить простудный насморк?
читать далее

Если решились использовать капли в нос от насморка, то какие

На нашем сайте много статей, в которых описан вред, наносимый некоторыми диетами, однако наши худеющие женщины все равно продолжают на них сидеть. Одни делают это из любопытства, другие в качестве эксперимента, а третьи просто не знают, что после избавления от лишних килограммов с помощью диет вес быстро возвращается на свое место, причем иногда с надбавкой.
читать далее

Поможет ли ваша диета похудеть?

Суп с зеленым горошком прекрасно подойдет для людей, соблюдающих пост, если не добавлять в суп мясные ингредиенты. Полученное горячее – это легкое, питательное, с некоторой пикантностью и приносящее пользу блюдо.
читать далее

Суп с зеленым горошком

От щитовидной железы, одного из важнейших органов нашего тела, зависит множество функций организма. Чаще всего мы об этой зависимости даже не подозреваем, да и не все врачи ее учитывают в процессе лечения больных. Последствия такого непонимания очень серьезны: многие заболевания просто не удается вылечить. Что же это за загадочные связи наших органов со щитовидкой? Как правильно заботиться о ней, чтобы победить болезни? На эти и другие вопросы отвечает главный врач клиники экологической
читать далее

Помогите щитовидной железе

Даже те, кто в целом доволен своим весом, однажды могут заметить, что любимые вещи не сходятся на талии, а тело потеряло былую легкость и гибкость.
читать далее

Привычки, которые не дают нам быть стройными

Женщины плачут, когда смотрят мелодраму или когда их кто-то расстраивает, и с этим еще можно что-то сделать – обнять, пожалеть, защитить. Однако когда они прибегают к слезам в качестве аргумента в ссоре или споре – это буквально выбивает из колеи.
читать далее

Почему женщины плачут?

Здравствуйте! Думаю, среди посетителей этого, безусловно, интересного сайта есть, как я, молодые мамы. Хотелось бы поделиться своим опытом в «борьбе за прежние размеры».
читать далее

Как похудеть после родов

Чрезмерная любовь детей к сладкому – признак депрессии.
читать далее

Ребенок много ест сладкого? Возможно у него депрессия

Поиск
Возможно заинтересует
Бесплатные тесты (дианогстика он-лайн)
Разделы
Новые статьи и рецепты
Объявления от партнёров
Интересное
Тесты
Опрос
Обратная связь | Реклама | Партнёры | Источники +
Карты сайта: XML и HTML | Последние комментарии | Поиск | О сайте
Натуральная медицина. 2007-2024 г.


Наверх