Примерное время прочтения: ~
Очень прошу дать описание и лечение гинекомастии. Этот недуг год назад обнаружили у моего 24-летнего сына. На консультации у онколога (он и там был) сказали, что принимать гормональные препараты пока не надо, так как еще молодой. Если грудь будет и дальше расти, то придется сделать операцию. Я как мать не могу согласиться с таким вердиктом. Возможно, есть и другие способы лечения гинекомастии?
Распространенность гинекомастии достигает 40% среди молодых мужчин, 60% - среди пожилых без соматических заболеваний и до 70% - среди пожилых мужчин с сопутствующими соматическими заболеваниями.
Имеется три пика заболеваемости гинекомастией.
Первый — период новорожденных.
Второй — пубертатный период. В 11-14-летнем возрасте у 30-65% юношей развивается гинекомастия. В 80% - двухсторонняя. У большинства через 1 год регрессирует.
Третий — в возрасте 50-80 лет. В этот период возникает наиболее часто.
Различают гинекомастию истинную и ложную. При ложной гинекомастии преобладает жировая ткань (часто бывает при ожирении), при истинной - железистая ткань.
Гинекомастия бывает симметричная, когда увеличены две молочные железы, и ассиметричная — увеличена одна молочная железа.
В большинстве случаев заболевание возникает вследствие гормональных нарушений — абсолютного или относительного повышения уровня эстрогенов (женских половых гормонов).
Абсолютное повышение уровня эстрогенов происходит в следующих случаях:
1. При развитии опухоли из клеток Лейдига (редкий вид опухоли яичек, синтезирующих эстрадиол - женский половой гормон). В 90% случаев опухоль доброкачественная.
2. При развитии опухолей надпочечников, синтезирующих эстрогены. Редкие, чаще доброкачественные опухоли.
3. При развитии опухолей, продуцирующих хориогонический гонадотропин человека.
4. При возрастном гипогонадизме (недостаточности функции половых желез). Заболевание связано с возрастным снижением секреции тестостерона (мужского полового гормона) яичками.
5. При первичном гипогонадизме (синдром Клайнфельтера - генетическое заболевание).
6. При гипогонадотропном гипогонадизме. Снижается синтез тестостерона, имеется относительная гиперэстрогенемия (повышение уровня женского полового гормона.)
7. При синдроме «возобновленного кормления». Впервые синдром был замечен во время Второй мировой войны у освобожденных заключенных, которые начинали адекватно питаться после долгого периода недоедания. Гинекомастия формировалась через несколько недель и самостоятельно исчезала после 1-2 лет нормального питания. Механизм развития гинекомастии здесь неизвестен.
8. При почечной недостаточности и проведении гемодиализа.
9. При хронической почечной недостаточности.
10. При гипертиреозе (тиреотоксикозе).
11. При гиперпролактинемии (повышении уровня лактогенного гормона).
12. При ВИЧ-инфекции. Возникает гиперпролактинемия и симметричная двусторонняя гинекомастия. Механизм повышения уровня пролактина до сих пор неясен
13. При приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как амидарон (кордарон); блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, нифедипин, верапамил); амфетамины, диазепам, метилдопа, резерпин, трициклические антидепрессанты; циметидин; цитостатики (метотрексат, винкристин); флутамид; андрогены, эстрогены; изониазид; кетоконазол, метронидазол; фенотиазины; спиронолактон (верошпирон, альдактон); теофиллин.
Гинекомастия обусловлена разрастанием клеток железистого эпителия и клеток жировой ткани.
Выделяют 3 стадии гинекомастии: развивающуюся, промежуточную и фиброзную.
Развивающаяся (пролиферирующая) гинекомастия — самая начальная стадия, продолжается около 4 месяцев. При назначении консервативной терапии увеличенная молочная железа может вернуться к прежним размерам.
Промежуточная стадия - происходит созревание ткани молочной железы, но она не исчезает. Продолжительность ее — от 4 месяцев до 1 года.
Фиброзная стадия характеризуется появлением в молочной железе зрелой соединительной ткани, отложением жировой ткани вокруг железистой. Обратное развитие молочной железы практически не происходит.
Для того чтобы правильно подобрать лечение и выяснить причины возникновения болезни, проводятся лабораторные обследования больных: биохимический анализ крови с определением содержания креатинина, печеночных проб. Исследуется уровень гормонов: определяется концентрация общего тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), эстрадиола, лютенизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА-С), тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (св.Т4), бета-хориогонического гонадотропина человека (ХГЧ).
К основным инструментальным методам исследования относят маммографию, УЗИ молочных желез, тонкоигольную аспирационную биопсию. По показаниям выполняют УЗИ мошонки, МРТ/КТ надпочечников, МРТ головного мозга.
Лечение гинекомастии
При ятрогенной (лекарственной) гинекомастии отменяются лекарственные средства, вызвавшие ее образование. При тиреотоксикозе осуществляется лечение этого заболевания. Дополнительно можно применить успокоительные сборы трав:
- нейростабил (сбор успокоительных трав) - по 1 таблетке 3 раза в день во время еды; хитозор - по 1 таблетке 3 раза в день до еды (1-2 месяца);
- валериану - по 1 драже 3 раза в день после еды 1-2 месяца, пустырник, настойку пиона - по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды 1 месяц. При гинекомастии на фоне опухолей выполняется хирургическое лечение опухоли.
Можно назначить (на выбор) кошачий коготь по 1 таблетке 3 раза в день во время еды на протяжении 3 месяцев, женьшень, сок алоэ - по 10 мл 2 раза в день - утром и вечером до еды (до 6 месяцев), эхинацею - по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды 1-2 месяца.
Гинекомастия на фоне первичного или вторичного гипогонадизма лечится заместительной гормональной терапией. Назначается омнадрен, сустанон внутримышечно по 1 мл 1 раз в 3 недели, небидо внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в 3 месяца, андрогель на кожу 1 раз вдень. Хорионический гонадотропин (1000-3000 ед. 1 раз в/м в 3-5 сут.).
Как вспомогательное средство можно назначить «формулу мужчины» (БАД) по 2 таблетки 2 раза утром и вечером во время еды в течение 3 месяцев. Также препарат цыгапан по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день до завтрака и обеда в течение 2 месяцев или пчелиную пергу по 2 таблетки 2 раза в день, экстракт трепанга по 1 ч. ложке до еды утром и вечером в течение 3-6 месяцев.
Пубертатная гинекомастия самостоятельно проходит через 2-3 года от начала пубертатного периода.
Положительного эффекта (80%) добиваются при приеме селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов, таких как тамоксифен (в дозе 20 мг/с).
Препарат с андрогенной (мужских половых гормонов) активностью - даназол (400 мг/сут.) эффективен у 40 % пациентов. Однако у него много побочных действий. Местеролон (25-75 мг/сут.) назначают длительно — не менее 3 месяцев. Если через 6 месяцев консервативной терапии нет эффекта, применяют хирургический метод лечения. В настоящее время оперативное лечение — самый распространенный метод лечения гинекомастии.
Уважаемые читатели! Прошу вас не заниматься самолечением гинекомастии, так как это достаточно сложное и многопричинное заболевание. Уже по перечню препаратов и описанию недуга можно понять, что разобраться в причинах и подобрать единственно верное лечение сможет только специалист — врач-эндокринолог. Если его нет в вашей поликлинике, то обратитесь к хирургу, урологу, участковому терапевту.
Оксана МАШКОВА,
врач-эндокринолог.
врач-эндокринолог.
— Конечно, обратиться к врачу придется, нечего и говорить. Однако та информация, которую дала Оксана Владимировна, будет вам весьма кстати, в том числе и при общении с доктором.
Консультируйтесь со специалистом (врачом) перед использованием методов лечения с нашего сайта. Возможны противопоказания.
Источник: natural-medicine.ru
181 184 (141) Ашибка? =)
Информация оказалась полезной?
- Да
- Нет
- Здорово! Зарегистрируйтесь или войдите через: , чтоб оставить отзыв, комментарий или вопрос. А так же сохраните или расскажите об этом материале своим друзьям в социальной сети:
-
Посмотрите ещё статьи и рецепты по меткам: гинекомастия, или почитайте в категории Мужское здоровье, или впишите ниже:
Ещё по теме
Обсуждение
Отзывы, комментарии, вопросы и ответы
Уважаемые посетители Натуральной медицины! Данный сайт о натуральных и доступных методах лечения. Будьте осторожны! В комментариях бывает реклама. Невозможно всё отследить, не всегда понятно: совет человека искренний от души или рекламный. Даже если искренний, человек при этом может делать рекламу препарата не осознанно. А препараты бывают разные: не качественные, вредные, опасные, дорогие (хотя продаются дешёвые аналоги) и др.. Знайте об этом и думайте. А так же оценивайте комментарии других участников
Информация
Во время беременности будущая мама старается полностью отказаться от лекарств, принимает лишь витамины, а легкую простуду лечит народными методами – медом, малиновым вареньем или ингаляциями. Иногда болезнь имеет бактериальный характер и такими методам лечения не обойдешься.
читать далее
Антибиотики и беременность — понятия несовместимые?
Народные названия - змей-трава, лопушник водяной, медвежьи лапки, житница. Многолетнее травянистое растение высотой 16-25 см с толстым полым корневищем и мочковатыми в узлах корнями. Листья яйцевидно-сердцевидные, заостренные, толстые, блестящие, с дуговидно расходящимися жилками.
читать далее
Белокрыльник
В данной статье об эректильной дисфункции рассказывается, что это такое, почему она появляется, симптомы импотенции, к каким врачам обращаться, какие исследования проходить, и конечно, как лечить эректильную дисфункцию.
читать далее
Эректильная дисфункция (импотенция): причины, симптомы и лечение
Мандарины можно кушать практически постоянно, и они не надоедают, а дети и вовсе считают этот фрукт самым желанным во всем мире. И зачастую, глотая сладенький сок этого фрукта, мы не подозреваем о той пользе, которую он несет. И дело не в банальном витамине C, а в профилактике онкологических заболеваний, гепатита, ОРВИ и даже ожирения печени. Мандарины полезны почти так же, как чеснок, а на вкус они куда приятнее…
читать далее
О мандаринах: польза, сорта, блюда
В годы Великой Отечественной войны моя бабушка работала медсестрой в госпитале. Медикаментов не хватало, и медицинский персонал использовал разные подручные средства. Одним из «помощников» был чайный гриб.
читать далее
Чайный гриб при ранах, фурункулах и конъюнктивите
Учитесь выбирать из схожих продуктов менее калорийные и наиболее полезные.
читать далее
Еда против еды
Читая данную статью, по иронии судьбы вы тоже развиваете у себя синдром «компьютерной шеи». Хотя, ради справедливости следует отметить, что количество времени, которое вы затратите на прочтение данного текста, меркнет в сравнении с суммарным числом часов, которые вы каждый день проводите перед экраном компьютера или читая книгу в похожей позе.
читать далее
Синдром «компьютерной шеи»
Яблоки содержат элемент, способствующий омоложению сердца.
читать далее
Яблоки продлевают жизнь и полезны для сердца
Как-то в засуху перетаскал кучу ведер с водой для полива, и к вечеру началась нестерпимая боль в правой руке. Врач поставил мне диагноз воспаление связок и назначил полный покой больной руке и физиотерапевтические процедуры. Ездить на них каждый день в город я не мог, поэтому лечился народными средствами.
читать далее
Баня при воспаление связок руки
Многие диетологи рекомендуют отказаться от употребления углеводов. В Великобритании на диетах с небольшим содержанием углеводов сидит примерно 15% населения. Правда, мало кому нравится подобный режим питания, ведь самая вкусная еда обычно самая углеводная.
читать далее
Худеем на углеводах
Мы узнали у психолога Сергея Степенова, почему такой термин, как «позитивное мышление» воспринимается не всегда верно, и поинтересовались, как реализовать свои мечты.
читать далее
Позитивное мышление
Двухлетнее растение семейства зонтичных, широко известное всем садоводам. Используются корнеплоды, семена и ботва. Морковь содержит каротиноиды, витамины К, РР, В1, В2, аскорбиновую и пантотеновую кислоты, флавоноиды, антиоцианидины, сахар, жирные и эфирные масла, умбеллиферон, фолиевую кислоту, минеральные соли (калия, железа, меди, йода, фосфора, кальция).
читать далее
Лечение геморроя посевной морковью
По словам Робета Эделмана, британского психолога из университета Рохемптон, из-за современных технологий в обществе повышается уровень напряженности. Скоростные коммуникации мешают людям разделять личную жизнь и работу. Медленный Интернет, компьютерные вирусы и западающие клавиши просто выводят людей из себя.
читать далее
Технические устройства сводят с ума
Самый распространений пищевой раздражитель можно будет есть без особого риска для организма человека.
читать далее
Создали гипоаллергенный арахис
Тесты:
Поиск