Опорно-двигательная система
Интересное
Объявления
x
Опрос

Миастения – мышечная слабость

Миастения – мышечная слабость
Здоровая мышечная усталость приятна. Отдыхаешь и чувствуешь, как в тебя с каждой минутой вливаются свежие силы. Но некоторым знакомо и другое ощущение, когда после совсем небольших нагрузок человек буквально раздавлен непомерной усталостью, когда нет сил двинуть даже пальцем, а веки сами собой предательски опускаются, не давая смотреть. Что это, ленивые мышцы или болезнь? Насколько она серьезна и есть ли пути к излечению? На наши вопросы отвечает кандидат медицинских наук, врач-невролог, мануальный терапевт Борис Валерьевич ДОЛГО-САБУРОВ.
- Борис Валерьевич, в письмах читателей встречаются жалобы на тяжелую болезнь - миастению. Спрашивают, можно ли помочь народными средствами...
- На самом деле нервно-мышечное заболевание под названием миастения – это достаточно редкая патология (от 15 до 50 больных на 100 тысяч жителей). Скажу сразу, что она не поддается самолечению, ни устранению народными средствами и даже лечению в коммерческих медицинских центрах. Это бюджетная отрасль медицины. А то, что люди достаточно часто жалуются на миастению, говорит о том, что они путают эту болезнь с похожими на нее состояниями. Просто повышенная утомляемость, усталость – это не миастения, а, скорее всего, синдром хронической усталости, разные варианты астенического синдрома, нарушение и снижение иммунитета. А миастения - это аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, сахарный диабет и рассеянный склероз.


- Судя по названию, миастения поражает мышцы?
- Нет, эта болезнь поражает синапсы - места соединения нерва (нервного окончания) и мышцы. Очень приблизительно механизм поражения можно представить так. У нас в организме посредником, передающим нервный импульс от нерва к мышце, служит вещество ацетилхолин. Когда он взаимодействует с особыми рецепторами на синапсе, мышца сокращается. При миастении иммунная система по какой-то причине вырабатывает против этих рецепторов антитела, которые мешают ацетилхолину взаимодействовать с рецепторами. Это аутоиммунный процесс. Он ведет к нарушению нервно-мышечной проводимости, что проявляется слабостью и патологической утомляемостью скелетных мышц.

- И мышцы при этом атрофируются?
- Нет, как правило, атрофии не происходит, потому что есть другие системы-посредники, которые продолжают обеспечивать питание мышц. При миастении основной симптом - это патологическая мышечная утомляемость. Точнее, утомляемость и слабость мышцы, которая появляется при физической нагрузке (в целях диагностики используют ритмическую нагрузку), а после отдыха исчезает. Этим миастения отличается от другого заболевания - миопатии, или прогрессирующей первичной мышечной дистрофии, когда развивается похудение, дистрофия мышц, а слабость их становится постоянной как раз в результате атрофии, потери мышечных волокон. То есть при миопатии «корень зла» находится в самой мышце. Это не аутоиммунное заболевание, а наследственное. Обычно в нем совершенно четко прослеживается наследственный компонент, определены и гены, отвечающие за ту или иную форму миопатии, но лечения до сих пор нет. Гораздо реже бывают другие виды миопатии - связанные со злокачественными опухолями, эндокринные (чаще всего при патологии щитовидной железы), обменные, токсические и т.д.

- А миастения имеет наследственную составляющую?
- Практически нет. Единственный вариант - миастения новорожденных, когда в кровь плода пока еще поступает материнская кровь, а к рецепторам - материнские антитела. Но когда ребенок рождается и у него запускается собственный кровоток, эти антитела исчезают из крови, и человек всю жизнь живет без признаков миастении.

- Причина возникновения миастении неизвестна?
- Предположений много, но первопричину мы пока определить не можем, как и при любом аутоиммунном заболевании. В норме у нас тоже существуют антитела-разрушители, но для чужеродных агентов - инфекционных, токсических и т.д. Почему появляются антитела к собственным тканям? Почему иммунная система вдруг начинает определять собственную ткань как чужеродную и агрессивную? Ответов на эти вопросы у нас нет.

- Когда и у кого чаща возникает это заболевание?
- Пол, как правило, женский, возраст - период полового созревания или третье-четвертое десятилетие жизни. Описана и миастения позднего возраста, то есть уже в 50-60 лет. Но у пожилых людей болезнь протекает более благоприятно.
А в молодом возрасте миастения очень часто ассоциируется с опухолями вилочковой железы (тимуса). К этому периоду вилочковая железа должна уже атрофироваться, замещаясь жировой тканью. Но у миастеников она, напротив, очень часто продолжает функционировать, увеличивается в размерах, в ней появляются доброкачественные опухоли, то есть явно прослеживается связь миастении с иммунной системой. Если в молодом возрасте больного прооперировать, удалив вилочковую железу, то иногда миастения вообще сходит на нет, а чаще протекает спокойно и размеренно, без кризов.

- Насколько это вообще опасное заболевание?
- Все зависит от степени распространенности процесса. Опасность возникает, как правило, при генерализованной форме, когда поражаются мышцы глотки и гортани (человек не может жевать и глотать) и дыхательная мускулатура, то есть нарушены жизненно важные функции. Бывают также локальные формы (например, глазная, когда при зрительной нагрузке опускаются веки), но они опасности для жизни не несут.

- Чем лечат миастению?
- Еще лет 80 назад больные миастенией очень часто погибали. Но в 1930-х годах американская исследовательница Мэри Уокер обнаружила, что при миастении помогают препараты, которые блокируют фермент, расщепляющий ацетилхолин. После приема или инъекции этих препаратов (наиболее широко известен прозерин) больной оживает прямо на глазах, к нему возвращаются мышечные силы. Однако дозы применяются высокие, подбираются они строго индивидуально, и первоначальное лечение осуществляется только в стационаре, который специализируется на нервно-мышечной патологии. Одновременно больному назначаются препараты, которые подавляют иммунитет. Все эти средства обладают значительными побочными эффектами, поэтому надо очень строго определять показания к такой терапии, чтобы не навредить. Далее, применяется обменный плазмоферез.

- Что это такое?
- У пациента забирают какое-то количество крови, пропускают через центрифугу и отделяют плазму - жидкую часть крови, в которой содержатся те самые антитела. На первой процедуре плазму замещают растворами-кровезаменителями. В дальнейшем полученную у больного плазму можно фильтровать, замораживать, то есть очищать от циркулирующих в крови иммунных комплексов и снова вводить ему же.

- Каков же прогноз для этих людей на будущее?
- При правильном лечении и курировании больной миастенией теперь имеет все шансы на нормальную продолжительность жизни - в среднем 70 лет, как по стране. Но для этого у него должен быть свой лечащий врач-невролог. Такой специалист есть в каждой поликлинике. Но если у вас возникли какие-то проблемы, всегда можно обратиться на кафедру нервных болезней МАПО в Санкт-Петербурге, которая уже десятилетиями специализируется на нервно-мышечной патологии. Лечащего врача необходимо посещать хотя бы раз в полгода после первичной госпитализации, установления диагноза и подбора терапии. То же самое делайте при каких-то непредвиденных событиях, стрессах, инфекционных, простудных и прочих заболеваниях, которые ухудшают течение болезни. Если женщина, страдающая миастенией, планирует беременность, то все это должно протекать под наблюдением квалифицированного невролога.

- Давайте теперь поговорим про те болезни, которые только похожи на миастению, но гораздо более распространены.
- Это, прежде всего астенический синдром. Как правило, он возникает на фоне стрессов, психоэмоциональной перегрузки, после тяжелых заболеваний, а проявляется сниженным настроением, отсутствием мотивации и, естественно, ощущением общей и мышечной слабости и утомляемости. Но такого быстрого упадка сил, четко связанного с нагрузкой, и восстановления после отдыха, как при миастении, при астеническом синдроме не бывает; человек чувствует себя плохо постоянно. Это основа диагностики. Сюда же можно отнести различные депрессивные состояния. Да и часто обсуждаемый синдром хронической усталости - это то же самое астеническое состояние, хотя делаются попытки подвести под него какую-то серьезную базу...

- Что же делать, если мышечная слабость и усталость не проходят?
- При любой мышечной слабости не пытайтесь поставить себе диагноз и начать самолечение. Надо обратиться к врачу-неврологу, психотерапевту, который осмотрит вас, побеседует, проведет первичные диагностические тесты и поставит диагноз. Лучше сначала заподозрить миастению, а потом снять диагноз, чем пропустить это тяжелое заболевание. Больных с миастенией нельзя лечить так, как больных с неврозами, с астениями, с синдромом хронической усталости.

- Есть ли какой-то признак, кроме усталости и слабости, по которому человек может заподозрить у себя миастению?
- Как правило, у пациентов с любой формой миастении одним из первых симптомов появляется птоз - опущение верхнего века. Обычно он асимметричный: на одном глазу больше, на другом меньше. После пробуждения птоз отсутствует. Но когда женщина накладывает макияж или мужчина бреется, пристально глядя на себя в зеркало, может появиться этот симптом: или один глаз потихоньку прикрывается, или оба, но в разной степени. Это не обязательно миастения, но если вы заметили птоз, то идите к врачу и конкретно указывайте на этот симптом. А врач уже разберется.

- Возможна ли какая-то профилактика миастении и похожих на нее заболеваний?
- Если говорить о миастении, то все зависит от состояния и гармонии иммунной системы. Спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний могут перенесенная вирусная инфекция, острый стресс, длительное психоэмоциональное перенапряжение - всего этого, по возможности, следует избегать. Что же касается астенических состояний, то в их профилактике и лечении решающую роль должен играть здоровый образ жизни.

- Что вы к нему относите?
- Прежде всего, строгое соблюдение режима труда и отдыха, подъем и отбой в одно и то же привычное время. Если вы «жаворонок», то переучивать вас на «сову» (или наоборот) не стоит, будет стресс. Спать надо определенное время, не менее 7-8 часов, хотя сон - вещь индивидуальная.
Приятная, интересная деятельность помогает лечить астению и депрессию. Тут много значит участие и помощь родственников, друзей, коллег по работе. Надо заинтересовывать человека, не давать ему засиживаться, залеживаться, уходить в себя.
Конечно, следует избегать злоупотребления алкоголем, курения, любых крайностей в питании. Здоровый образ жизни - это активность, подвижность, закаливание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, бассейн. В общем, все рекомендации обычные, как профилактика любого заболевание. И если человек ведет здоровый образ жизни, он вправе предположить, что его организм его не подведет.
Дохтор 23 июля 2009 62196 (36) Ашибка? =)
Обсуждение
Отзывы, комментарии, вопросы и ответы
#1: Гузель (3 февраля 2010 18:46)

Кто болеет миасстений Давайте общаться и делиться своими методами лечения.Мне помогает держаться на плаву метод Шевченко .Терпенья и здоровья вам.
0
       Ответить
#2: Динара (6 марта 2010 21:20)

На самом деле очень неприятное заболевание, когда из-за поражения мышц мягкого неба становится тяжело разговаривать...все кто смог излечится напишите пожалуйста...
0
       Ответить
#3: света (31 марта 2010 20:05)

расскажите пожалуйста о методе Шевченко
0
       Ответить
#4: Посетитель Люсия (23 мая 2010 23:11)

болею миастенией, хочу общаться с такими же людьми,
узнать чем лечатся.
0
       Ответить
#5: Владимир (19 июня 2010 20:03)

подскажите чем вы лечитесь
0
       Ответить
#6: Владимир (19 июня 2010 20:13)

Подскажите как вы лечитесь
0
       Ответить
#7: сергей (9 июля 2010 06:04)

Всем привет.Хотел узнать есть ли у кого проблемы с глотанием и дыхание? Если такие есть, хотел пообщаться.Я не силен где и куда отписываться , поэтому пишите мне на почту Empover3@mail.ru
0
       Ответить
#8: anarka_000 (6 августа 2010 22:37)

Помогите мне вылечиться. Пишите Anarka_000@mail.ru
0
       Ответить
#9: Анна (3 сентября 2010 13:06)

всем привет! я тоже миастеник! сейчас жду ребенка, уже на 4 месяце, врачи рожать запрещают, но я хочу и буду! главное верить в свои силы! лечусь калимином, врачи дозу меняют постоянно:(((((я так устала от всего этого, болею уже почти 8 лет...
всем вам удачи и терпенья!
0
       Ответить
#10: Посетитель iva 1964 (6 сентября 2010 13:14)

Если хоть кто-то знает где это можно вылечить- лечить подскажите пожалуйста!!!!
0
       Ответить
#11: Санчо (9 сентября 2010 16:00)

Болею миастенией 15 лет.Спрашивайте любые вопросу помогу чем,смогу.

Миастенический центр.8(916)8475592.Запись на прием.с11до14.Все будет хорошо.
0
       Ответить
#12: Гость (1 октября 2010 17:03)

Всем здравствуйте! Мне 22 года, болею уже 2 года. Сейчас лежу в больнице, привезли на скорой-случился миастенический криз! Готовят к оперативноу лечению. Очень волнует вопрос беременности. Не хочется жить всю жизнь только для себя!
У кого есть вопросы или кто то ищет таких же как и Вы сами можете писать на Siamskaya144@mail.ru
Буду рада узнать какие то советы, а может где то и самой посоветовать!
0
       Ответить
#13: анара (25 октября 2010 23:17)

я вылечилась от миастении пишите мне я вам помогу anara.hamit@mail.ru
0
       Ответить
#14: V (17 декабря 2010 22:26)

анара ! такой почты не существует(((
0
       Ответить
#15: Посетитель Аатоль (9 февраля 2011 16:57)

Две недели как поставили диагноз:миастенический синдром, все это время обследуют из лечения принимаю только Калимин, предлагали уже в двух институтах г.Киев удалять вилочкову железу!пока не соглашаюсь,можно ли обойтись без операции, Что ДЕЛАТЬ!!! osota@ukr.net
0
       Ответить
#16: Александра (24 февраля 2011 12:31)

Санчо,
Анна,
Анна,
Я уже болею миастенией 11лет. Генерализованная форма с бульбарными нарушениями, тяжелое течение.Сейчас нахожусь в тяжелом састоянии после очередной попытки родить ребенка..врачи запрещают вынашивать ребенка. Но и ни какой помощи не могла добиться во время беременности.пока не началось ухудшение...было пущено все на самотек и на свои силы, нервы и постоянное напряжение...Перавя беременность была 2009г. прервана по мед показаниям на большом сроке 25 недель(Малое-кесарево сечение),чесно говоря доводили ошибками и не знанием. Вторая попытка родить ребенка была в 2011г. Прервана на 17 неделях ))) Ужастно болеть и быть в плену своего тела...Убивает полная беспомощность и непонимание))))) Ужастно..когда обращаешся за помощью, а врачи смотрят на тебя как на инопланетянку и пожимают плечами...Я испытала все недуги человеческие,, какие только можно было испытать: Боль, Беспомощность, Нехватку кислорода, УНИЖЕНИЕ мед персоналом... Моя судьба тяжела болезнью. Я замужем, второй год, муж меня очень любит, помогает во всем. Очень хочу вылечиться и родить сама!!!!
0
       Ответить
#17: Гость (18 марта 2011 07:21)

Добрый день, я болею миастенией уже 23 года, да тяжелая болячка, но держусь, принимаю калимин, прозерин и т.д. Интересно, почему пишут, что вылечились, а как поделиться не хотят, тек не шутите, очень не приятно!!!!!! Девочки, не отчаивайтесь, я до сих пор мечтаю выздороветь, все пробую, что где прочитаю. У меня 3 детей, все здоровы, когда была беременная, то все симптомы исчезали и пока кормила грудью, хотя рожать категорически запрещали. Первых сыновей родила сама, а дочку попросила кесарить, уже возраст и стало страшно. И у вас все будет ХОРОШО! Удачи всем и терпения! Пишите всем отвечу natac4@rambler.ru
0
       Ответить
#18: ОКСАНА (4 апреля 2011 12:24)

привет всем!! Я болею миастенией 7 лет. болезнь открылась после родов.после операции симптомы ушли,но не надолго.через пол года всё началось снова. сейчас живу благодаря калемину и преднизалону. пыталась лечиться голоданием но стало хуже. многие советуют метод шевченко говорят Эффективно. но я не пробовала-- уже боюсь криза. состояние не стабильное постоянно,чудь что задыхаюсь ходить не могу. из дома выхожу только к врачам.жить не хочется совсем. что делать?
0
       Ответить
#19: Пелагея (23 мая 2011 11:01)

Привет всем !мне 15 лет ,я болею миастенией(( я заболела год назад....поерхивалась ,не могла говорить(( да все было плохо...я каждый день плакала ...незнаю сколько я еще буду болеть,но я никогда не сдамся...и вам советую!!!)) и я очень надеюсь что скоро выздоровлю... пишите,кто нибудь излечился?пожалуйста пишите!!!:* 670ru@mail.ru или пишите Вконтакте Пелагея Рожина)) буду очень рада!!
0
       Ответить
#20: Жанара (6 июля 2011 14:24)

Моей 4-х летней дочери ставят миастению.МРТ изменений средостения не выявило.Подскажите где можно продиагностироваться.Мы с Казахстана.
0
       Ответить
#21: Посетитель kisel1170 (14 июля 2011 21:06)

Всем привет! Второй год страдаю этим недугом.Сейчас понемногу восстанавливаюсь. Но с учетом моих предыдущих диагнозов и лечений(рак легких 4 ст., химиотерапия-12 курсов, облучение -2 курса)я считаю, что это недолгий срок. И думаю, что скоро все восстановится. Были проблемы, когда не мог дышать, не говоря уже о еде и питье через зонд. Для всех, кто действительно хочет излечиться посоветовал бы прочитать статью Ситенко "Миастения-мой опыт излечения". Там речь пойдет об голодании. Но мой совет: у кого нет опыта голодания-очень аккуратно подходите к этому вопросу, почитайте много литературы (Малахов, например). При желании можно найти в интернете много полезного. Бояться голодания не нужно, но и бездумно к этому вопросу подходить небезопасно, особенно при таком диагнозе.Кому интересно-могу написать о своем опыте подробнее. Пишите на email. Всем скорейшего выздоровления и, невешать нос...
0
       Ответить
#22: Посетитель мариночка (14 августа 2011 13:41)

Мне 23 года я болею миастенией 3 года. После родов появилась тяжесть и боль в ногах.Лечусь калимином,но результат не большой.Подскажите кто знает чем можно вылечить эту болезнь.
0
       Ответить
#23: Гость (27 августа 2011 12:57)

мариночка,
мне 32 олег болею 11 лет сижу на калимине
0
       Ответить
#24: Гость (27 августа 2011 13:20)

Мне 15 обнаружили эту болезнь не давно... Лечусь калимином и метипредом.
0
       Ответить
#25: Гость (21 сентября 2011 18:16)

Здравствуйте, девочки, дорогие.
Болею миастенией с 14 лет, значит уже 17 лет. Успех в лечении этой болезни зависит только от причин возникновения и особенностей самой болезни. У меня причиной была опухоль вилочковой железы (тимома). В 15 лет мне сделали тимэктомию (удалили железу)после этого две недели провела в реанимации на аппарате искусственной вентиляции лёгких (спирон) в состоянии полу комы. После этого через месяц сделали плазмоферез 4 процедуры. Всё это время соответственно сидела на калимине. приём каждые 4 часа.
Далее болезнь постепенно начала проходить, последние отголоски прошли года в 24. Хочу заметить, что миастения была генерализованная, быстро прогрессировала, за год я превратилась в овощь, почти не ела и не выходила на улицу, в больницу меня привезли в плачевном состоянии, врач сказала, что ещё чуть чуть и я могла бы умереть (Захлебнуться, поперхнуться ну в общем задохнуться.
Теперь мне 30 живу нормальной жизнью. лекарств не принимаю никаких, я не могу сказать, что я полноценно здоровый человек так как кое какая слабость осталась (не могу надувать щеки, с сумками тяжело подниматься в транспорт, по ступенькам ну и ещё кое какие вещи которые заметны только мне) да и вообще вы сами понимаете, что внешне эта болезнь окружающим вообще не видна, пока вы не начнете говорить или что-то делать и если кто-то видит, что вы не можете совершить каких-то элементарных вещей, например встать на стул, у наших людей это почему-то всегда вызывает насмешку.
Таких сильных признаков у меня больше нет и соответственно, со стороны я выгляжу совершенно нормальным человеком.
Всем желаю не терять надежды на выздоровление. Меньше нервничать, так как это усиливает слабость и слюноотделение, что очень опасно.
Если у кого-то есть ко мне вопросы пишите на почту, отвечу всем. Ещё раз желаю здоровья всем!!!
0
       Ответить
#26: Гость (29 сентября 2011 14:37)

добрый день, пишу здесь второй раз, болею давно и вот мне порекомендовали лечиться травой ГАРМАЛА обыкновенная или ее еще называют - могильник, растет на юге, на Украине, пожалуйста подскажите, кто ее принимал. Мне сказали, что она может помочь, только у нас ее нигде не продают, так что я не могу попробовать. Может быть кто-нибудь ее уже принимает, напишите как она действует. Мой адрес natac4@rambler.ru, Спасибо!
0
       Ответить
#27: Гость (30 сентября 2011 20:03)

порекомендовали лечиться травой ГАРМАЛА обыкновенная или ее еще называют - могильник, растет на юге, на Украине, пожалуйста. Препарат из надземной части растения «Пеганин» был разрешен к применению при миастении, миопатии, как слабительное средство. В настоящее время снят с применения этих заболеваний.
0
       Ответить
#28: Надежда (16 октября 2011 17:37)

Бабушка болеет миастенией. Болезнь протекает очень тяжело. Не может глотать, ни вода. ни пища не проходят. Что делать в таких случаях?
0
       Ответить
#29: Гость (15 ноября 2011 20:32)

Привет всем... Мне 36 лет, тоже после родов в 25 лет поставили миастению, в начале глазную потом генерализованную, тоже прошла всякого: тимомаэктомию 2 раза, на аппарате почти 3 месяца. Раньше я боролась с этим недугом улучшений не было, а теперь я приняла это заболевание, смирилась и стала относиться спокойно и само по себе состояние стало как то улучшаться, спокойно отношусь когда поперхиваюсь - думаю ладно немножко постройнею и оно быстрее проходит, когда ножки уже не хотят идти просто говорю аха мне надо немножко полежать... Ну просто начала смотреть с юмором. Да я принимаю и метипред и калимин, подкалываюсь прозерином, если передоз то атропинчиком...
А вы заметили , что мы очень сильные... Нам никто не скажет, что мы болеем, даже говорят, что я нарочно на инвалидности...
Я очень рада кто вылечился из этого недуга...
Всем желаю чтоб мечты сбылись...
Я тоже верю в чудо, я тоже хочу избавиться из этого недуга, жду писем... Поделитесь... Спасибо...(Турсунбаева Гульгена в контакт)
0
       Ответить
#30: Посетитель 1804200932 (27 ноября 2011 19:30)

добрый день,есть народные средства лечения????

Муж болеет 3 год,не знаю как ему помочь,очень люблю его и переживаю. Хотим поехать в Москву в центр,но он брыкается. Не хочет бороться
0
       Ответить
Оставить отзыв, мнение, комментарий или вопрос
Имя:
E-Mail:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Если вы хотите получать уведомления о новых ответах на данную тему, писать комментарии от своего имени и не ждать пока их проверит администрация, просматривать сайт с меньшим количеством рекламы и получить дополнительные возможности, зарегистрируйтесь.
В комментариях запрещены:
ненормативная лексика; оскорбления; pisat translitom и КАПС-ЛОКОМ; любая коммерческая реклама препаратов (за исключением дешёвых аналогов), сайтов, услуг и др..
x
Поиск
Объявления
x
Новое на Натуральной медицине
Объявления от партнёров
x
Подписка на свежесть

Обратная связь | Работа | Реклама | Партнёры | Источники + | Магазин
Карты сайта: XML и HTML | Последние комментарии | Поиск | О сайте
Натуральная медицина. 2007-2014.


Тело и Болезни
Наверх